litiaza biliara Flashcards
ce este litiaza biliara?
=prezenta de calculi biliari la nivelul:
-vezicii biliare=> litiaza biliara veziculara
-tractului biliar=> litiaza coledociana- de canal hepatic/interhepatic
cum pot sa fie calculii biliari din litiaza biliara?
-colesterolici <=metab. colesterolului
-pigmentari <=metab. bilirubinei
care sunt factorii de risc pentru litiaza pigmentara?
- vârsta
- ciroza hepatica
- protezele valvulare
- staza biliara cronica
- infecţiile biliare
descrie tabloul clinic din colica biliara
-durere vie, paroxistica
-durata min-h, iar daca persista mai mult de 6h=> complicatie
-local-epigastru, hipocondrul drept/stg
-durere iradianta
-declansata mai ales de alimentele bogate in grasimi
-fenomene de insotire- greata, varsaturi
-sensibilitate la palpare in hipoc. dr.
-febra, frisoane
in ce patologie apare TRIADA CHARCOT si ce reprezinta?
-in litiaza caii biliare principale
=> 1. durere biliara; 2. febra, frison (angiocoolita); 3. icter (obstructia caii biliare)
ce se observa la Examenul obiectiv din litiaza caii biliare principale?
-icter
-sensibilitate in punctul cistic si in zona pancreato duodenala
-hepatomegalie sensibila (angiocolita)
care este metoda imagistica de electie din litiaza veziculara si ce informatii ofera?
ecografia abdominala
-vom vedea imagini hiperecogene cu con de umbra, mobile
-ofera info despre: peretele veziculei biliare, colectii in patul colecistului, dilatarea cailor biliare, aspectul pancreasului
care sunt complicatiile infectioase ale litiazei veziculare?
colecistita acuta
angiocolita acuta
care sunt complicatiile mecanice are litiazei veziculare?
hidropsul vezicular
icterul obstructiv
ileusul biliar
care sunt complicatiile degenerative ale litiazei veziculare?
carcinomul de vezicula biliara
care sunt complicatiile pancreatice ale litiazei veziculare?
pancreatita acuta
care sunt complicatiile hepatice ale litiazei veziculare?
colangita
ciroza biliara secundara
spuneti 4 diagnostice diferentiale ale litiazei veziculare
- colica renala dreapta
- apendicita acuta
- ulcerul duodenal
- pancreatita acuta, cronică
- cancerul de flexura colica dreapta
- pneumonia bazală dreaptă, pleurezia dreapta
- angina pectorală, infarctul miocardic
- porfiria acuta intermitenta
- spondiloza cu radiculalgii