Síndromes Pleuropulmonares

Question 1

Diferencie síndromes pulmonares e síndromes pleurais.

Answer 1

As pulmonares são aquelas em que o parênquima e o interstício pulmonar são acometidos por doenças.
As pleurais são aquelas em que a pleura é acometida por doenças.

Question 2

Cite exemplos de síndromes pulmonares e pleurais.

Answer 2

Pulmonares é CRAC: consolidação, rarefação, atelectasia, cavitação.
Pleurais é PHD: pneumotórax, hidropneumotórax e derrame pleural.

Question 3

Quais são os sintomas típicos das síndromes pleuropulmonares?

Answer 3

Tosse, dispneia, chiado, dor torácica, expectoração e hemoptise.

Question 4

Quais são os sinais típicos das síndromes pleuropulmonares?

Answer 4

Taquipneia, palidez, cianose e hipotensão arterial.

Question 5

Quais são os achados do exame físico da condensação pulmonar?

Answer 5

Inspeção: NDN
Palpação: FTV aumentado
Percussão: macicez ou submacicez na topografia da consolidação.
Ausculta: MV aumentado, podendo ter broncofonia (sopro tubário) e estertores finos.

Question 6

Quais são os achados do exame físico da atelectasia?

Answer 6

Inspeção: expansibilidade reduzida e traqueia desviada.
Palpação: FTV diminuído e expansibilidade reduzida.
Percussão: macicez ou submacicez na topografia da atelectasia.
Ausculta: MV reduzido.

Question 7

Quais são os achados do exame físico do enfisema pulmonar?

Answer 7

Inspeção: baqueteamento digital, tórax em tonel, expiração prolongada, taquipneia, expansibilidade reduzida.
Palpação: FTV reduzido, expansibilidade reduzida.
Percussão: hiperressonância.
Ausculta: MV reduzido, com sibilos, roncos, estertores e expiração prolongada.

Question 8

Quais são os achados do exame físico do derrame pleural?

Answer 8

Inspeção: traqueia desviada a expansibilidade reduzida.
Palpação: FTV reduzido e expansibilidade reduzida.
Percussão: macicez ou submacicez.
Ausculta: MV reduzido; pôde-se ouvir atrito pleural.

Question 9

Quais são os achados do exame físico do pneumotórax?

Answer 9

Inspeção: traqueia desviada.
Palpação: FTV diminuído.
Percussão: hipersonora.
Ausculta: MV reduzido.

Question 10

Cite causas possíveis de condensação pulmonar.

Answer 10

TB
Pneumonia
Edema pulmonar
Neoplasia

Question 11

Cite causas possíveis de atelectasia.

Answer 11

Obstrução endobronquica
Derrame pleural
Pneumotórax
Colapso de alvéolo por redução do surfactante

Question 12

Cite causas possíveis de derrame pleural.

Answer 12

IC
TB
Pneumonia
Cirrose
Embolia pulmonar
Atelectasia
Neoplasia

Question 13

Cite causas possíveis de pneumotórax.

Answer 13

TB
DPOC
Asma
Neoplasia

Question 14

O que é a síndrome de consolidação?

Answer 14

É quando temos acúmulo/depósito de transudato ou exsudato no pulmão em alvéolos ou interstício.

Question 15

O que é a síndrome de atelectasia?

Answer 15

É quando o pulmão tem seu volume reduzido, de modo que fica colabado.

Question 16

O que é o enfisema pulmonar?

Answer 16

É uma DPOC que acontece quando temos destruição do parênquima pulmonar, de modo a resistência das vias aéreas aumenta, gerando limitação de fluxo aéreo e aprisionamento de ar. Essa destruição ocorre porque temos inflamação em função da exposição a toxinas inalatórias, como as presentes no cigarro.

Question 17

O que é o derrame pleural?

Answer 17

É uma doença na qual temos o preenchimento do espaço pleural por líquido, que pode ser de diferentes naturezas (trans ou exsudato, sangue).

Question 18

O que é o pneumotórax?

Answer 18

É uma doença na qual que consiste em ar no espaço pleural, o que faz com que o pulmão colapse. Esse ar, por sua vez, pode ser do pulmão ou de fora do tórax. Ele desloca o mediastino e prejudica o RV, podendo fazer parada.

Question 19

Quais os achados radiológicos mais comuns de consolidação?

Answer 19

Broncograma aéreo e manchas hipotransparentes.

Question 20

Quais são os achados radiológicos mais comuns da atelectasia?

Answer 20

Deslocamento de mediastino na direção da atelectasia.

Question 21

Quais são os achados radiológicos mais comuns da DPOC/enfisema?

Answer 21

Hiperinsuflação
Diagrama retificado
Trama vascular aumentada
Coração pode estar aumentado

Question 22

Quais são os achados radiológicos mais comuns do derrame pleural?

Answer 22

Apagamento dos seios costofrênicos

Question 23

Quais são os achados radiológicos mais comuns do pneumotórax?

Answer 23

Sinal do trilho do trem
Sinal do anel de sinete na TC

Question 24

Quais os sintomas de pneumotórax?

Answer 24

Dispneia
Dor pleurítica

Question 25

Quais os sintomas de DPOC?

Answer 25

Tosse produtiva
Dispneia
Sibilos
Diminuição de MV

Question 26

Quais os sinais radiológicos de bronquiectasia?

Answer 26

Trilhos de trem
Sinal de anel de sinete

Question 27

O que é bronquiectasia?

Answer 27

Dilatação e destruição de brônquios maiores por infecção e inflamação crônica, tendo como causa fibrose cística, defeitos imunes e infecção recorrentes, mas pode ser idiopático .