Sindromes ictéricas

Question 1

Porcentagem de evilção para hepatite B crônica por idade

Answer 1

Adultos: 1-5% Cranças: 20-30% RN 90%

Question 2

Outros achados da hepatite B

Answer 2

PAN GN membranosa Gianotti-Crosti (lesão papular, eritematosa, não pruriginosa)

Question 3

Quando tratar hepatite B aguda

Answer 3

Quando fulminante

Question 4

Caracteristicas da transmissão vertical Hep B

Answer 4

HBeAg + 90%/ HBeAg - 15% de chance Não há indicação de cesárea O aleitamento é permitido Sempre: vacina + HBIG (12h) Mãe: tenofovir se HBeAG+

Question 5

Profilaxia para hep B pós infecçÃo

Answer 5

Infecção perinatal Vit. sexuais/ acid. biológicos (não vacinados) Imunodeprimidos expostos

Question 6

Exquema especial de vacinação para hepB

Answer 6

imunodeprimidos: 4 doses duplas Anti-Hbs - após 3 doses: - <2m revacinar - > 2 m: 1 dose

Question 7

Hepatite D

Answer 7

Co-infecção D e B agudas = não aumenta risco de cronicidade B+D crônica = co-infecção aumenta o risco de hepatite fulminante

Question 8

Anti-LKM3

Answer 8

associado a hepatite D

Question 9

Na hepatatite A, isolamento

Answer 9

7-15 após icterícia

Question 10

Profilaxia Hepatite A pré e pós exposição

Answer 10

<1a: Imunoglobulina >1 a: Vacina 12 a 18m (MS 1 dose = 15 m)

Question 11

Hepatite E risco

Answer 11

fulminante em até 20% de gestantes

Question 12

Hepatite C transmissão e chance de cronificar

Answer 12

Transmissão principalmente parenteral Cronifica 80-90% dos casos

Question 13

GN Mesangiocapilar Crioglobulinemia Liquen/porfiria Anti-Lkm 1

Answer 13

associados a Hepatite C

Question 14

Hepatite com maior colestase

Answer 14

Hepatite A

Question 15

Tipo 1 Hep. autoimune

Answer 15

Mulher jovem FAN +, antimúsculo liso (AML)

Question 16

Tipo II Hep. autoimune

Answer 16

Meninas, homens Ac. anti-LKM1, anticitosol hepatico 1

Question 17

Tratamento hepatite autoimune

Answer 17

corticoid + ou - azatioprina

Question 18

Colangite biliar primária

Answer 18

Mulher de meia idade com fadiga Agressão autoimune aos ductos biliares Colestase Disabsorção

Question 19

Alteração laboratorial colangite biliar primária

Answer 19

Aumento de GGT/ FFA e antimitoncodria

Question 20

Indicações da suspensão de RIPE no tratamento da tuberculose

Answer 20

1. Aumento da AST/ALT acima de 5x o limite da normalidade
2. Aumento da AST/ALT >3x o limite da normalidade. + sintomas dispépticos
3. Icterícia

Se o paciente estiver estável da tuberculose, suspende-se o tratamento por 4 semanas, se AST e ALT voltarem ao normal, se reinicia RIPE na ordem RE>I>P. Caso contrário inicia-se esquema alternativo