Síndromes febris Flashcards
1
Q
Sinais da dengue
A
Febre até 7 dias + 2:
- mialgia intensa
- dor retroorbitraria
- artralgia
- exantema
- petequias/ p. Laço
- vômitos
- leucopenia
2
Q
Sinais de alarme da dengue
A
- Aumento do hematócrito
- lipotimia
- ascite; derrame pleural e pericárdio
- dor abdominal
- vômitos persistentes
- hepatomegalia >2cm
- letargua/ irritabilidade
- sangramento mucoso
3
Q
Diagnóstico de dengue
A
- Sorologia após 6 dias iGm
- antigeno NS1 (melhor até 3 dia)
- isolamento viral
4
Q
Tratamento dengue
A
- 60ml/kgd: 1/3 SRO + 2/3 qualquer coisa
- se sinais de alarme/ hematócrito concentrado
- 20ml/kg IV em até 2horas fazer até 3x; após melhora 25 ml/kg em 6 horas
- se grave
- 20 ml/kg IV em 20 até 3x
- auscencia de resposta noradrenalina + albumina
5
Q
Chikungunya
A
- Aguda 3-10 dias
- Febre articular simétrica
- sorologia + PCR
- Repouso + analgesia/crioterapia + não prescrever AINE/AAS + fisioterapia
- subaguda até 3 meses
- artralgia volta
- sorologia
- prednisona
- Crônica > 3 anos
- Dor/deformidade articulares
- hidroxicloroquina ou metotrexato
6
Q
Síndromes febris ictéricas
A
- Febre amarela
- leptospirose
- malária
7
Q
Ciclo Silvestre febre amarela
A
Vetor: haemagogus
hospedeiro: macaco
8
Q
Clinica febre amarela
A
- Leve
- febre
- sinal de faget
- Grave
- lesao fígado + rim
- icterícia + hematemese + oligúria
9
Q
Clínica leptospirose
A
- Vasculite infecciosa
- LEVE
- febre
- sufusão conjuntival
- dor nas panturrilhas
- ICTERO- hemorrágica
- hemorragia alveolar = principal causa de morte
- lesao renal aguda
- Icterícia aumento de BD (aumento FÃ GGT)
10
Q
Diagnóstico
A
- Inespecífico
- aumento CPK/ diminuição plaquetas
- específico
- microaglutinaçao (padrão-ouro)
11
Q
Tratamento leptospirose
A
- Formas graves
- penicilina cristalina
- ceftriaxona
- hemodiálise
- formas leves
- doxiciclina
12
Q
Agente etiológico malária
A
- Vivax (+comum)
- falciparum (+grave)
- maláriae (+ raro)
13
Q
Clínica malária
A
Febre (crises) + anemia hemolítica (icterícia com aumento BI)
14
Q
Diagnóstico malária
A
- Gota espessa
- teste rápido
15
Q
Tratamento malária
A
- P.vivax
- cloroquina + primaquina (mata hipnozoita)
- em gestante mantém apenas com cloroquina TODA GESTAÇÃO
- P. Falciaprum
- artemeter + lemefantrina
- graves qualquer espécie
- artesunato+ clindamicina
16
Q
Leishmaniose visceral
A
- Etiologia
- leishmania chagasi
- vetor
- lutzomyia longipalpis
- reservatorio
- Caes e raposa
17
Q
Clínica leishmaniose
A
- Baixa patogenicidade: a maioria não adoece
- Se clínica:
- principalmente em desnutridos e imunodeficientes
- Febre + hepatoesplenomegalia + pancitopenia
aumento globulina policlonal
18
Q
Diagnóstico leishmaniose visceral
A
- Parasitológico
- aspirado de MO
- puncao esplênica
- sorológico
- imunofluorescencia /rk39
19
Q
Tratamento leishmaniose visceral
A
- Escolha: glucantime
- contraindicado em cardiopata
- Anfotericina B lipossomal
- Gestantes e graves
- insuficiências/ imunodeprimidas
- idade <1 ano e >50 / intolerantes
20
Q
A
