SINDROMES HIPERTENSIVAS NA GESTAÇÃO

Question 1

PRÉ-ECLAMPSIA

Answer 1

>140/>90 >20s

+

PROTEINURIA

• ≥300mg/24h
• Proteinuria/Creatinina ≥0,3
• Fita 1+

ou

DISFUNÇÕES MATERNAS

• Trombocitopenia (P <100.000)
• ISR (creatinina >1,1mg/dl)
• Disf. Hepatica (↑2x transaminas)
• Edema pulmonar e/ou Alt. visual e cerebrais

ou

UTEROPLACENTÁRIAS

• RCI
• Oligodramnio
• Alt. doppler A. umbilical

OUTROS:

• Edema generalizado em face/mãos.
• ↑ 1kg/s no 3tri

Question 2

FISIOPATO da PRÉ-ECLAMPSIA

Question 3

F. DE RISCO p/ PRÉ-ECLAMPSIA

Answer 3

Question 4

IMINENCIA DE ECLAMPSIA

Answer 4

Question 5

ECLAMPSIA

Answer 5

CONVULSÕES TONICO-CLONICAS GENERALIZADAS

Question 6

Tx da PRÉ-ECLAPSIA

Answer 6

GRAVE: INTERNAÇÃO

+

SULFATO DE MAGNESIO (Só GRAVE)

+

PARTO c/ INDICAÇÃO OBSTETRICA

Question 7

ESQUEMA do SULFATO DE MAGNESIO

Answer 7

Question 8

ANTIDOTO do SULFATO DE MAGNÉSIO

Answer 8

Gluconato de cálcio 10% IV

Question 9

INDICAÇÃO DE PARTO

Answer 9

Question 10

INDICAÇÃO DE HIDRALAZINA IV

Answer 10

PA ≥160x110 mmHg

• Inicio: 5mg
• Seguido: 5-10mg c/ 20-40min

Outros medicamentos podem usar HTA EMEGENCIA.:

Nifedipina

Bloqueadorde canal de calcio.

Question 11

PREVENÇÃO de PRÉ-ECLAMPSIA

Answer 11

ASPIRINA ↓ dose (80-100mg/d)

+

CÁLCIO

Question 12

HTA GESTACIONAL

Answer 12

↑PA >20s (mais nada…)

Question 13

HTA CRONICA

Answer 13

↑PA <20s e persiste no puerperio.

Question 14

Quando INICIAR os ANTI-HIPERTENSIVOS

Answer 14

PA ≥155/≥105mmHg

Question 15

CONTRAINDICAÇÃO ANTIHIPERTENSIVO na GESTAÇÃO

Answer 15

• IECA
• Bloquuadores do receptor de angiotensina II
• BB

DEVEM SER SUBSTITUIDOS

Question 16

PRÉ-ECLAMPSIA SOBREPOSTA Á HTA CRONICA

Answer 16

PA ↑ repetidamente, ou

Piora súbita, ou

s/ Hipertensivos c/ proteinuria.

Question 17

CORTICOTERAPIA FETAL é CONTRAINDICADA na CORIOAMNIONITE?

Answer 17

Sim.

Question 18

F DE RISCO p/ RESTOS PLACENTARIOS?

Answer 18

Acretismo / Placenta suscenturiada

Corioamnionite / Parto prematuro.

D. Trofoblastica Gestacional.

Question 19

CRISTALIZAÇÃO ARBORIFORME do muco cervical, INDICA?

Answer 19

RPMO (liq. amniotico).

Question 20

CENTRALIZAÇÃO FETAL