INFEC. PUERPERAL

Question 1

DEFINIÇÃO FE PUERPERIO

Answer 1

Febre> 38> 48hrs até 10d.

Question 2

LOCAL DE FERIÇÃO DA TEMPERATURA NA PUERPERA

Answer 2

VO

Question 3

Quando o aumento da temperatura pode ser fisio

Answer 3

até 48hrs.

Question 4

F. DE RISCO DE INFEC. PUERPERAL

Answer 4

• RPMO >12hrs
• Bacteria intraparto
• Parto prolongado
• Multiplos toques
• Corioamnionite
• Traumatismo intraparto.

Question 5

PRINCIPAL CAUSA DE INFEC. PUERPERAL

Answer 5

Cesaria.

Question 6

PRINCIPAL ORIGEM DE INFEC. PUERPERAL

Answer 6

• Endometrite
• Infec. da ferida operatória (Abd/peirneal)
• Infec. da mama (Mastites)
• Tromboflebite pélvica
• Infec. outros lugares.

Question 7

PRINCIPAL MANIFESTAÇÃO CLINICA/CAUSA DE INFEC. PUERPERAL

Answer 7

Endometrite.

Question 8

DEFINIÇÃO DE ENDOMETRITE

Answer 8

FORMA GRAVE de infec. puerperal.

Question 9

PRINCIPAL AGENTE DA ENDOMETRITE PUERPERAL

Answer 9

Clamidia.

Question 10

CLINICA DE ENDOMETRITE

Answer 10

Febre

Utero subinvoluido

Hipersensivel

Amolecido

Colo entreaberto c/ Loquios purulentos + Fetidos

Question 11

TRIADE DE BRUMM (ENDOMETRITE)

Answer 11

Utero hipoinvoluido

Doloroso

Loquiação purulenta.

Question 12

Tx DA ENDOMETRITES

Answer 12

1. Clindamicina
2. Gentamicina
3. Ampicilina
4. Oxacilina
5. Penicilina G Cristalina
6. Cef.
7. Metronidazol

AMPICILINA + GENTA + METRONIDAZOL

APÓS >48 FEBRE

Pensar coleções intracavitárias / Infec. Cx/ Tromboflebite pélvica

• Curetagem
• Debridamento
• Drenargem de abcessos
• Histerectomia (extremo)

Question 13

COMPLICAÇÃO DA ENDOMETRITE

Answer 13

Parametrite

Salpingite

Peritonite

Abcesso pélvico

Fascite necrotizante

Choque séptico

Question 14

DEFINIÇÃO DE MIOFASCITES

Answer 14

Inflamação que atigem músc. + fáscias vaginoperineais + ABD

*No caso da cesariana.

Question 15

DEFINIÇÃO DE MIOFASCITES

Answer 15

Diseminação de contiguidade.

Question 16

DEFINIÇÃO DE SALPINGO-ANEXITE

Answer 16

Taquicardia/ Taquipneia

Dor FID/ Hipogastrico

Dor descompressão brusca

Toque vaginal: Dor a mobilização útero-anexial

Question 17

DEFINIÇÃO DE PARAMETRITE

Answer 17

Infec. do tec. conjutivo após Laceração.

Question 18

DEFINIÇÃO DE TROMBOFLEBITE PÉLVICA

Answer 18

Infec. puerperal -> Trombose pélvicas (Veia ovariana)

Question 19

Dx DE TROMBOFLEBITE PÉLVICA

Answer 19

TM

RM

Question 20

LOCAL MAIS COMUM DA TROMBOFLEBITE PÉLVICA

Answer 20

V. ovariana.

Question 21

Tx DE TROMBOFLEBITE PÉLVICA

Answer 21

HEPARINA baixo peso molecular (1-2mg/kg 12/12hrs) até 2s após ATB

+

ATB

Question 22

AGENTE MAIS ASSOCIADO AO CHOQUE NA INFEC. PUERPERAL

Answer 22

E. coli

Question 23

Principal causa de Fissura mamária

Answer 23

Pega inadequada do RN.

Question 24

AGENTE DA MASTITE

Answer 24

Staphylococcus aureus

Question 25

Tx DA MASTITE

Answer 25

ORIENTAR:

• Pega ideal
• Exposição ao sol
• Lubrificação das mamas c/ proprio leite (antes e depois)
• CONTINUAR MAMADAS (ou esvaziamento)

Question 26

Dx DA MASTITE

Answer 26

CLINICO

Rubor, dor, calor, ingurgitamento.

Question 27

Tx DA MASTITE

Answer 27

ANALGESICO

ANTITÉRMICO

ATB (Cefalosporina 3ger. - CEFALEXINA)

SUTIÃ ADEQUADO.

ABCESSO MAMARIO

Cx + Interromper na mama afetada.