HEMORRAGIA 2º TRIMESTRE DA GESTAÇÃO Flashcards
DEFINIÇÃO de DPP
Separação parcial/total >20s (antes é aborto)
DPP <20s é…
ABORTO
F. DE RISCO p/ DPP
PRINCIPAL F. DE RISCO p/ DPP
SD hipertensivas.
Dx p/ DPP
CLINICO
CLINICA de DPP
Sangramento vaginal escurecido
+
Dor ABD súbito/intensa + Hipertonia ut.
UTERO DE COUVELAIRE
Sangue retido entre Placenta e Coagulo retroplacentario.
PRINCIPAL CAUSA CIVD?
DPP
COMPLICAÇÕES de DPP
- CIVD
- Útero de Couvelaire c/ Atonia uterina
- IRA
- SD de shehan (necrose hipofisaria)
- Obito materno/fetal
- Prematuridade
F. DE RISCO p/ PP
- Hist. prévia PP
- Cesaria ant.
- Multiparidade
- Aborto previo
- Idade avançada
- Cx ut. previa
- Tabagismo
CLINICA de PP
SANGRAMENTO VAGINAL:
Progressivo
Repetitivo
Espontaneo
Vermelho vivo
Indolor
Ausencia hipertonia ou SFA
Ex. ESCOLHA p/ PP?
USTV
PRINCIPAL F. DE RISCO p/ PP
Cesaria ant.
PRINPAL F. DE RISCO p/ ACRETISMO?
PP
INDICAÇÕES ABSOLUTAS de CESARIA
- PP centro-total
- Herpes ativo
- Cicatriz ute. corporal
F. DE P/ ROTURA UT.
Já foi “MANIPULADO ou TEM ALT.:
Cicatriz ut.
T. ABD
Perfuração ut.
Monobra de Kristeller
Sobredistensão ut.
Parto obstruido
Manobra de versão ext.
CLINICA DE ROTURA UT.
IMINENCIA de ROTURA UT.
S. de Bandl (distensão das fibras musc.)
S. de Frommel (ligamentos redondos desviados p/ face ventral)
ROTURA UT. PROPRIAMENTE DITA…
S. de REASENS (dificuldade palpação posição e apresentação)
S. de CLARK (crepitação - enfisema subc.)
Tx da ROTURA UT.
Cesaria de emergencia
CLINICA da ROTURA DE VASA PREVIA
Sangramento VERMELH-VIVO após ROTURA MEMBRANAS
Alt. BCF (Bradicardias / P. Sinusoidal)
INDICAÇÃO de CESARIA DE EMERGENCIA na ROTURA DE VASA PREVIA
- Trabalho de parto
- RPM
- Desaceleração
- Sangramento vaginal + ↑BCF (P. Sinusoidal)
