Síndromes Ácidobásicas

Question 1

Definição de Síndromes Ácidobásicas?

Answer 1

1 - pH 7,35 - 7,45
2 - Perda do Sistema Tampão (Protege contra as variações de pH do sangue)

Question 2

Valores de Referência de Síndromes Ácidobásicas? (4)

Answer 2

1 - pH 7,35 - 7,45 (Acidose ou Alcalose)
2 - pCO2 35 - 45
3 - HCO3 22 - 26
4 - BE -3 até +3 (Agudo ou Crônico)

BE alterado indica ser crônico

Question 3

Etapas da Análise de Síndromes Ácidobásicas? (5)

Answer 3

1 - Acidose ou Alcalose (Avalia o pH)
2 - Metabólica ou Respiratória (Avalia o Bicarbonato e a PCO2)
3 - Simples ou Misto (PCO2 Esperada = 1,5 x Bicarbonato + 8 para Acidose ou PCO2 Esperada = Bicarbonato + 15 para a Alcalose)
4 - Ânion Gap Aumentado ou Diminuído (Anion Gap = Na - (Cl + HCO3)
5 - Hiperclorêmica ou Hipoclorêmica

BE alterado indica ser crônico

Question 4

Acidose Metabólica?

Answer 4

1 - HCO3 Diminuído (Bicarbonato)
2 - Diarreia Baixa

Question 5

Acidose Respiratória? (2)

Answer 5

1 - PCO2 Aumentado (Gás Carbônico)
2 - Casos de Hipoventilação (Síndrome do Pânico)

Question 6

Acidose Mista? (2)

Answer 6

1 - HCO3 Diminuído
2 - pCO2 Aumentado

PCO2 Esperada = 1,5 x HCO3 + 8

Question 7

Alcalose Metabólica?

Answer 7

1 - HCO3 Aumentado (Bicarbonato)

Question 8

Alcalose Respiratória?

Answer 8

1 - PCO2 Diminuído (Gás Carbônico)
2 - Causas de Hiperventilação

Question 9

Alcalose Mista? (2)

Answer 9

1 - HCO3 Aumentado
2 - pCO2 Diminuído

PCO2 Esperada = HCO3 + 15

Question 10

Resposta Compensatória? (4)

Compensado ou Descompensado

Answer 10

1 - PCO2 Esperada = 1,5 x HCO3 + 8 (Fórmula na Acidose)
2 - PCO2 Esperada = HCO3 + 15 (Fórmula na Alcalose)
3 - HCO3 Esperado = Variação de 10 PCO2 deve variar 1 - 4 HCO3 (Acidose)

Variação de -2 a +2

PCO2 MAIOR QUE O ESPERADO = ACIDOSE
PCO2 MENOR QUE O ESPERADO = ALCALOSE

Question 11

Acidose + Alcalose? (3)

Answer 11

1 - pH normal (PRINCIPAL)
2 - Alteração pCO2
3 - Alteração HCO3

Question 12

Ânion Gap? (2)

Answer 12

1 - Anion Gap = Na - (Cl + HCO3)
2 - Anion Gap varia entre 8 - 12

Sódio = Cloro + Bicarbonato + Anion Gap

Question 13

Causas de Acidose com Anion Gap aumentado?

Answer 13

1 - Ácidose Lática
2 - Cetoacidose
3 - Uremia
4 - Metanol

Question 14

Causas de Acidose Hiperclorêmica? (2)

Anion Gap Normal

Answer 14

1 - Perdas Digestivas Baixas (Perde HCO3, diarreia)
2 - Acidoses Tubulares Renais

Question 15

Tratamento da Acidose?

Answer 15

1 - HCO3 (Bicarbonato Reduzido)

Question 16

Causas de Alcalose? (2)

Hipoclorêmica e Hipotassêmica

Answer 16

1 - Perdas Digestivas Altas (Vômitos, sonda nasogástrica)
2 - Diuréticos / Tiazídicos

Question 17

Tratamento da Alcalose?

Answer 17

1 - SF 0,9% + KCL

Question 18

Acidose Tubular Renal Tipo 1? (2)

Túbulo Contorcido Distal

Answer 18

1 - Excreção Reduzida de H+ (Causa da Acidose)
2 - Hipocalemia

Question 19

Acidose Tubular Renal Tipo 2? (4)

Túbulo Contorcido Proximal

Answer 19

1 - Bicarbonatúria + Hipocalemia (Causa da Acidose)
2 - Glicosúria (Ausência de Diabetes)
3 - Uricosúria
4 - Fosfatúria

Síndrome de Fanconi

Question 20

Acidose Tubular Renal Tipo 4? (2)

Túbulo Contorcido Distal

Answer 20

1 - Hipoaldestoranismo (Causa da Acidose)
2 - Hipercalemia

Question 21

Alcalose Tubular Renal Tipo 1? ()

Síndrome de Bartter

Answer 21

1 - Hipocalemia (Excreção na Alça de Henle)
2 - Furosemida

Question 22

Alcalose Tubular Renal Tipo 2? ()

Síndrome de Gitelman

Answer 22

1 - Hipocalciúria
2 - Tiazídico