Síndromes Flashcards
1
Q
O que é a Síndrome de Pancoast?
A
- Tumor de pequenas celulas (adenocarcinoma e C.escamosas) no apice pulmonar, na parte superior da cavidade torácica.
(Síndrome de Dejerine Klumpke)Há compressão dos ramos inferiores do plexo braquial (C8,T1 e T2): dor ipsilateral em ombro e mebro superior, fraqueza, perda de sensibilidade e atrofia dos músculos intrínsecos da mão-posição de “garra”
(Síndrome de Horner ou Claude-Bernard-Horner): compressão do gânglio simpático estrelado (interrupção do trajeto de impulsos simpáticos), causando ptose, miose e anidrose ipsilaterais.
2
Q
O que é a Síndrome da Veia Cava Superior?
Definição e quadro clínico
A
- Compressão da veia cava superior (VCS) por alguma neoplasia, geralmente carcinomas de pequenas celulas, linfomas e trombos.
- Lembrando que a VCS é a maior veia do corpo e drena conteúndo do tórax, membros superiores e cabeça ao coração (sintomas ligados a isso).
- Há acúmulo de sangue pela obstrução, desencadeando circulação colateral e sintomas clínicos.
- QUADRO CLÍNICO
- Dispneia progressiva (mais comum)
- Edema de laringe com tosse, cianose, estridor e disfagia.
- Edema de pescoço e membros superiores.
- Circulação colateral visível e turgescência jugular.
- Sinal de Pemberton: aumento da pletora facial e da turgecência jugular após elevação do membro superior acima do nível da cabeça.
3
Q
Síndrome do Desfiladeiro Torácico
Definição e quadro clínico
A
- Síndrome que ocorre devido a compressão de nervos ou vasos sanguíneos no desfiladeiro torácico–área entre a clávicula e a primeira costela
- Causas incluem: costela cervical extra, trauma, postura inadequada, hipertrofia dos múscuos do ombro e pescoço, tumores e cicatrizes cirúrgicas
- Sintomas variam de acordo com o subtipo:
- SDT neurogênica: comprime plexo praquial, causa dor, formigamento e fraqueza em membros superiores
- SDT vascular: comprime artéria ou veia subclávia, causando inchaço, calor e rubor de mãoes e braços afetados.
- SDT mista: ambos os anteriores
4
Q
Síndrome da lise tumoral
Definição e tratamento
A
- Síndrome desencadeada por quadros neoplásicos, a destruição do câncer leva a liberação de vários metabólitos que causam prejuízo ao indivíduo
- Cursa com Hipercalemia, Hiperuricemia e Hiperfosfatemia. O excesso de Fosfato quela o cálcio, gerando Hipocalcemia
Tratamento: Urato-Oxidase (rasburicase), reduz ácido úrico, dimunuindo risco de neoplasias
