Síndrome Paraneoplásicas/ emergências oncológicas/ cuidados paliativos Flashcards
O que é sindrome paraneoplásica
é o conjunto de sinais e sintomas que precedem ou que ocorrem simultaneamente a uma neoplasia no organismo, e não são relacionados diretamente com invasão, obstrução ou efeitos metastáticos do tumor
Em que cânceres as síndromes paraneoplásicas são mais comuns?
- CA de pulmão
- Carcinoma renal
- Carcinoma hepatocelular
Sintomas gerais das síndromes paraneoplásicas (4)
- febre
- sudorese noturna
- anorexia
- caquexia
Manifestações cutâneas das síndromes paraneoplásicas (4) e suas possíveis causas
- Prurido - hipereosinofilia
- Rubor - prostaglandinas
- Queratoses (acantose nigrans, seborreicas, etc.) - IGF
- Hérpes-zóster - baixa da imunidade
Manifestações endócrinas das síndromes paraneoplásicas (7)
- Desequilíbio hidroeletrolítico
- Hieprtensão - adrenalina
- Hipoglicemia - IGF-1
- Cushing
- excesso de Paratormonio
- excesso de Calcitonina
Manifestações hematológicas das síndromes paraneoplásicas (7)
- Aplasia eritrocítica
- Eritrocitose/ eritropenia
- Anemia
- Leucocitose
- Eosinofilia - IL5
- Trombocitose - IL6
- CIVD
Manifestações neurológicas das sd paraneoplásicas (3)
- neuropatia periférica
- Guillian-Barré
- Encefalite
Manifestação renal das sd paraneoplásicas
glomerulonefrite
manifestação reumatológica das sd paraneoplásicas
artropatias
O que são emergências oncológicas
desenvolvimento de complicações em decorrência do processo maligno subjacente ou de seu tratamento.
Quais são as emergências oncológicas segundo o INCA? (8)
○ SD compressao veia cava supe
○ Compressao medula
○ Hipercalcemia
○ Hiperucemia
○ Sd lise tumoral
○ Acidose lática
○ Obstrução
○ Perfuração
emergências metabólicas
SIADH
Hipercalcemia
Hiperucemia
Emergências neurológicas
SD compressão medular
SVCS
HIC
Síndrome da lise tumoral: causas (2)
- espontânea
- resposta à QT
Neutropenia febril: definição
Presença de febre, com temperatura isolada >38,3°C ou persistência de temperatura entre 38 e 38,3°C por mais de 1 hora.
É causada geralmente por efeitos da quimioterapia (mileossupressora); em razão da redução de neutrófilos, o paciente adquire infecções graves, podendo levar à sepse
O que são cuidados paliativos
abordagem que Promove qualid de vida de pacientes e de familiares (!) diante de doenças q ameaçam a continuidade da vida, através de prevenção e alivio do sofrimento. Requer a identifc precoce, avaliação e tratamento impecável da dor e outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual
Principais causas que requerem cuidados paliativos
doenças cardiovasculares;
Cancer;
DPOC
Explique a lise tumoral
células neoplásicas se rompem liberando fosfato, cálcio, potássio, ácidos nucleicose lactatos
Efeito final da lise tumoral
lesão renal aguda
Sintomas lise tumoral
náuseas, diarreia, letargia, edema, sobrecarga hídrica, ICC, cãimbas, hipotensão, hematúria
Medicamentos que podem dificultar a identficação da neutropenia febril
anti-inflamatórios esteroidais (porque podem inibir febre)
Tratamento neutropenia febril
antimicrobianos;
fator estimulador de colônias de Granulócitos (G-CSF)