Síndrome Paraneoplásicas/ emergências oncológicas/ cuidados paliativos

Question 1

O que é sindrome paraneoplásica

Answer 1

é o conjunto de sinais e sintomas que precedem ou que ocorrem simultaneamente a uma neoplasia no organismo, e não são relacionados diretamente com invasão, obstrução ou efeitos metastáticos do tumor

Question 2

Em que cânceres as síndromes paraneoplásicas são mais comuns?

Answer 2

1. CA de pulmão
2. Carcinoma renal
3. Carcinoma hepatocelular

Question 3

Sintomas gerais das síndromes paraneoplásicas (4)

Answer 3

• febre
• sudorese noturna
• anorexia
• caquexia

Question 4

Manifestações cutâneas das síndromes paraneoplásicas (4) e suas possíveis causas

Answer 4

• Prurido - hipereosinofilia
• Rubor - prostaglandinas
• Queratoses (acantose nigrans, seborreicas, etc.) - IGF
• Hérpes-zóster - baixa da imunidade

Question 5

Manifestações endócrinas das síndromes paraneoplásicas (7)

Answer 5

• Desequilíbio hidroeletrolítico
• Hieprtensão - adrenalina
• Hipoglicemia - IGF-1
• Cushing
• excesso de Paratormonio
• excesso de Calcitonina

Question 6

Manifestações hematológicas das síndromes paraneoplásicas (7)

Answer 6

• Aplasia eritrocítica
• Eritrocitose/ eritropenia
• Anemia
• Leucocitose
• Eosinofilia - IL5
• Trombocitose - IL6
• CIVD

Question 7

Manifestações neurológicas das sd paraneoplásicas (3)

Answer 7

• neuropatia periférica
• Guillian-Barré
• Encefalite

Question 8

Manifestação renal das sd paraneoplásicas

Answer 8

glomerulonefrite

Question 9

manifestação reumatológica das sd paraneoplásicas

Answer 9

artropatias

Question 10

O que são emergências oncológicas

Answer 10

desenvolvimento de complicações em decorrência do processo maligno subjacente ou de seu tratamento.

Question 11

Quais são as emergências oncológicas segundo o INCA? (8)

Answer 11

○ SD compressao veia cava supe

○ Compressao medula

○ Hipercalcemia

○ Hiperucemia

○ Sd lise tumoral

○ Acidose lática

○ Obstrução

○ Perfuração

Question 12

emergências metabólicas

Answer 12

SIADH
Hipercalcemia
Hiperucemia

Question 13

Emergências neurológicas

Answer 13

SD compressão medular

SVCS

HIC

Question 14

Síndrome da lise tumoral: causas (2)

Answer 14

• espontânea

- resposta à QT

Question 15

Neutropenia febril: definição

Answer 15

Presença de febre, com temperatura isolada >38,3°C ou persistência de temperatura entre 38 e 38,3°C por mais de 1 hora.

É causada geralmente por efeitos da quimioterapia (mileossupressora); em razão da redução de neutrófilos, o paciente adquire infecções graves, podendo levar à sepse

Question 16

O que são cuidados paliativos

Answer 16

abordagem que Promove qualid de vida de pacientes e de familiares (!) diante de doenças q ameaçam a continuidade da vida, através de prevenção e alivio do sofrimento. Requer a identifc precoce, avaliação e tratamento impecável da dor e outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual

Question 17

Principais causas que requerem cuidados paliativos

Answer 17

doenças cardiovasculares;
Cancer;
DPOC

Question 18

Explique a lise tumoral

Answer 18

células neoplásicas se rompem liberando fosfato, cálcio, potássio, ácidos nucleicose lactatos

Question 19

Efeito final da lise tumoral

Answer 19

lesão renal aguda

Question 20

Sintomas lise tumoral

Answer 20

náuseas, diarreia, letargia, edema, sobrecarga hídrica, ICC, cãimbas, hipotensão, hematúria

Question 21

Medicamentos que podem dificultar a identficação da neutropenia febril

Answer 21

anti-inflamatórios esteroidais (porque podem inibir febre)

Question 22

Tratamento neutropenia febril

Answer 22

antimicrobianos;

fator estimulador de colônias de Granulócitos (G-CSF)