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NEFROLOGIA - BIA > SÍNDROME NEFRÓTICA > Flashcards

SÍNDROME NEFRÓTICA Flashcards

1
Q

Quais os principais sintomas das SÍNDROME NEFRÒTICA? (4)

A

Proteinúria
Hipoalbuminemia
Edema
Hiperlipidemia

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Q

Qual é a faixa de proteinúria considerada nefrótica pas adultos e crianças?

A

Adultos: > 3,5mg/dia

Crianças: > 40-50 mg/kg/dia

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3
Q

Qual o valor da albumina, na qual é considerada hipoalbuminemia nefrótica?

A

Albumina < 2,5

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4
Q

Quais sao os tipos de proteinúria?

A

Seletiva e não seletiva

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5
Q

Qual a patogênese da proteinúria seletiva?

A

Lesão na membrana basal que atua como barreira de carga.

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6
Q

Qual a patogênese da proteinúria não-seletiva?

A

Lesão na barreira de tamanho (fendas de filtração).

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7
Q

Qual a patogênese da ascite na síndrome nefrótica?

A
  • Hipoalbuminemia - albumina passa pela barreira de filtração.
  • Acarreta diminuição da pressão oncótica
  • Líquido extravasa para 3° espaço.
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8
Q

Pq existe risco elevado de desenvolver Peritonite Bacteriana espontânea na Síndrome Nefrótica?

A

A ascite acumulada nao possui imunoglobulinas que são perdidas atraves da alteração na permeabilidade da barreira de filtração.

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9
Q

Qual é o principal agente etiológico na PBE na síndrome nefrótica?

A

Pneumococo

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10
Q

Qual a clínica da síndrome nefrótica?

A

Urina espumosa

Edema

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11
Q

Quais as principais complicações que podem surgir na síndrome nefrotica?

A
  1. Trombose de veia renal
  2. Peritonite Bacteriana Espontânea
  3. Aterogênese acelerada
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12
Q

Cite causas primárias da síndrome nefrótica? (5)

A 
Doença por lesão mínima
Glomeruloesclerose Focal e Segmentar
Glomerulopatia proliferativa Mesangial
Glomerulopatia membranosa
Glemerulonefrite membranoproliferativa/mesangiocapilar
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13
Q

Cite causas secundárias de Síndrome Nefrótica. (4)

A

Lupus
Has
Amiloidose
Diabetes

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14
Q

Qual a faixa etária mais acometida pela doença de lesão mínima?

A

Crianças 1-8anos

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15
Q

Qual a patogênese da Doença por Lesão Mínima?

A

Ocorre fusão e retraçao dos processos podocitários que resulta em perda da barreira de carga resultando em proteinúria seletiva.

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16
Q

Cite doenças e drogas que estão associadas com a Doença por Lesão mínima.

A

Linfoma de Hodkin
Fenômenos alérgicos (rinite, asma)
Drogas: AINES, rifampicina, ampicilina, lítio)

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17
Q

Como esta o complemento na Doença por Lesão Mínima?

A

Complemento NORMAL!

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18
Q

O linfoma de hodkin está associado com qual causa primária de síndrome nefrótica?

A

Doença por Lesão Mínima.

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19
Q

Qual é o tratamento para Doença por Lesão Mínima?

A

Corticoterapia (resposta dramática)

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20
Q

Qual a etiologia primária de Síndrome Nefrótica mais comum em adultos?

A

Glomeruloesclerose Focal e Segmentar

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21
Q

A Glomeruloesclerose Focal e Segmentar acomete principalmente qual faixa etária?

A

Adultos

22
Q

Qual a patogênese da Glomeruloesclerose Focal e Segmentar?

A

Ataque de linfócito T á barreira de tamanho resultando em proteinúria não seletiva e esclerose focal e segmentar dos glomérulos. (primária)

Tbm pode ser causada por hiperfluxo renal e sobrecarga renal. (secundária)

23
Q

Quais as patologias que estão associadas á Glomeruloesclerose Focal e Segmentar?

A

HAS
HIV
Anemia Falciforme
Obesidade

24
Q

Qual o quadro clínico da Glomeruloesclerose Focal e Segmentar?

A

Proteinúria

Hematúria MICROSCOPICA

25
Q

Como esta o complemento na Glomeruloesclerose Focal e Segmentar?

A

NORMAL

26
Q

Qual o tratamento da Glomeruloesclerose Focal e Segmentar?

A

Corticoterapia

Nefroproteção (IECA/BRA)

27
Q

Qual a clínica da Glomerulonefrite Proliferativa Mesangial?

A

Proteinúria

Hematúria

28
Q

Qual a patogênese da Glomerulonefrite Proliferativa Mesangial?

A

Proliferação celular no mesângio

29
Q

Qual o tratamento da Glomerulonefrite Proliferativa Mesangial?

A

Corticoterapia

30
Q

Qual a patogênese da Nefropatia Membranosa?

A

Depósito subepiteliais de imunocomplexos que resultam no espessamento da membrana basal.

31
Q

Quais as patologias que estão associadas á Nefropatia Membranosa?

A

Neoplasias ocultas (pode ser sinal inicial)
Lúpus
Hepatite B
Drogas

32
Q

Quais as drogas que estão associadas á Nefropatia Membranosa?

A

Sais de ouro, D- penicilamina, IECA, AINES

33
Q

Qual a etiologia primária da Síndrome Nefrótica que está mais associada a Trombose de veia renal?

A

Nefropatia Membranosa

34
Q

Como esta o complemento na Nefropatia Membranosa?

A

NORMAL

35
Q

Qual o tratamento da Nefropatia Membranosa?

A

Nefroproteção
Avaliar anticoagulação profilática
Avaliar imunossupressão

36
Q

Quais as etiologias primárias da Síndrome Nefrótica que podem causar Trombose de veia renal?

A

Nefropatia Membranosa

Glomerulonefrite Membranoproliferativa

37
Q

Qual a patogênese da Glomerulonefrite Membranoproliferativa?

A

Proliferação mesangial intensa

38
Q

Quais patologias estão associadas com a Glomerulonefrite Membranoproliferativa?

A

Hepatite C
Crioglobulinemia mista
Endocardite bacteriana

39
Q

Qual a etiologia primária da Síndrome Nefrótica que vem precedida de infecção de via aérea alta em 50% dos casos?

A

Glomerulonefrite Membranoproliferativa

40
Q

Como está o complemento na Glomerulonefrite Membranoproliferativa?

A

Baixo por mais de 8 semanas

41
Q

Como diferenciar GNPE de Glomerulonefrite Membranoproliferativa se as duas apresentam complemento baixo:?

A

Glomerulonefrite Membranoproliferativa complemento baixo por mais de 8 semanas

GNPE complemento baixo por menos de 8 semanas

42
Q

Qual a etiologia primária da Síndrome Nefrótica apresenta complemento baixo por mais de 8 semanas?

A

Glomerulonefrite Membranoproliferativa

43
Q

Qual a patogênese da Glemorulonefrite Fibrilar?

A

Depósito de fibrilas de 20mm nos glomérulos

44
Q

Qual a patogênese da glomerulonefrite imunotactoide?

A

Depósito de fibrlas de 30-40mm nos glomérulos.

45
Q

Qual a faixa etária mais acometida pela síndrome hemolítico urêmica?

A

Crianças 2-4anos

46
Q

Cite um sinônimo para síndrome hemolítico urêmica

A

Trombose Glomerular

47
Q

Qual o agente causador da Síndrome Hemolítica Urêmica?

A

E. Coli produtora de shiga toxina (O157:h7)

48
Q

Qual a patogênese da Síndrome Hemolítica Urêmica?

A

E. coli produz shiga toxina que ao chegar nos rins causa lesão no endotélio glomerular que promove agregação plaquetária e formação de fibrina, que dificultam passagem do sangue.

49
Q

Qual o quadro clínico da Síndrome Hemolítica Urêmica?

A

INsuficiência Renal Aguda Oligúrica
Plaquetopenia
Anemia Hemolítica Microangiopática (esquizócitos)

50
Q

Qual o tratamento da Síndrome Hemolítica Urêmica?

A

Suporte

Diálise

NEFROLOGIA - BIA (6 decks)

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