Síndrome Metabólico Flashcards
Criterios de Síndrome Metabólico según la ATPIII
- Cintura
- TAG
- c-HDL
- TA
- Glucosa en ayuno
3 o más de los siguientes:
- Cintura: hombres > 102 cm y mujeres >88 cm
- TAG: mayor de 150 mg/dl
- c-HDL: hombres menor de 40 mg/dl y mujeres menor de 50 mg/dl.
- TA mayor de 130/85 mmHg
- Gluc en ayuno mayor de 100 mg/dl
Criterios de Síndrome Metabólico según la OMS
Presencia de glucosa anormal en ayuno, intol a la gluc o resistencia a la insulina más dos de los siguientes:
- Circunferencia de la cintura mayor de 90 cm en hombres y mayor de 85 cm en mujeres.
- TAG > 150 mg/dl o c-HDL menor de 35 mg/dl en hombres y menor de 39 mg/dl en mujeres.
- TA mayor de 140/90 mmHg
- Excreción urinaria de albúmina mayor de 20 mcg/min
Meta del Tx en el Sx Metabólico. Obesidad abdominal
Reducir 10% del peso corporal en 6 a 12 meses.
IMC menor de 26
Meta del Tx en el Sx Metabólico. Sedentarismo
Ejercicio de moderada intensidad 30 a 60 mins 5 días a la semana.
¿Cuál es la meta primaria del Tx en el Sx Metabólico?
La disminución de los valores de c-LDL
¿Cuál es la meta secundaria del Tx del Sx Metabólico?
La reducción de los no-HDL una vez alcanzada la meta de c-LDL, sin embargo, si los TAG son mayores de 500 mg/dl se convierten en meta primaria debido al riesgo de pancreatitis.
¿Cuál es la meta terciaria del Tx del Sx Metabólico?
Incrementar el c-HDL
Meta del Tx en el Sx Metabólico. TA en el paciente sin “otra” comorbilidad
Menos de 140/90 mmHg
Meta del Tx en el Sx Metabólico. TA en el paciente diabético
Menos de 130/80 mmHg
Meta del Tx en el Sx Metabólico. Glucosa
GAA: retrasar progresión a DM2
DM2: HbA1c menor del 7%
Meta del Tx en el Sx Metabólico. Estado protrombótico
Uso de AAS 75 a 162 mg/día o clopidogrel
¿Cuál es la base del Tx del Sx Metabólico?
Modificación del estilo de vida
Menciona dos de las complicaciones del SM
Enfermedad coronaria.
DM
¿Cuánto tiempo se puede dejar a un paciente solo con modificaciones del estilo de vida antes de iniciar manejo farmacológico?
3 a 6 meses antes de iniciar el Tx farmacológico.
Meta del Tx en el Sx Metabólico. LDL cuando el riesgo es alto
LDL menor de 100 mg/dl.
Preferentemente menor de 70 mg/dl.
Meta del Tx en el Sx Metabólico. LDL cuando el riesgo es moderado.
LDL menor de 130 mg/dl
Meta del Tx en el Sx Metabólico. LDL cuando el riesgo es bajo
LDL menor de 160 mg/dl