Síndrome Ictérico Flashcards
Definición de Ictericia
Coloración amarilla de la piel.
¿En qué grupo de edad es más frecuente la ictericia?
Recién Nacidos
En el metabolismo de la bilirrubina, ¿de dónde se obtiene el grupo Hem?
De la HEMÓLISIS (75%)
Hemoproteínas
¿En qué se convierte la biliverdina gracias a la enzima biliverdina reductasa?
Bilirrubina Indirecta (No conjugada)
¿Qué bilirrubina puede entrar al SNC?
Bilirrubina Indirecta
¿Qué enzima convierte el ligando de bilirrubina (indirecta) a bilirrubina directa (conjugada)?
UGT1A1
¿Qué bilirrubina es hidrofílica e hidrofóbica?
Hidrofílica: Bilirrubina directa (conjugada)
Hidrofóbica: Bilirrubina indirecta (no conjugada)
¿Cómo se elimina la bilirrubina conjugada?
Por heces: estercobilinógeno
Por orina: Urobilinógeno
Cuatro causas principales de la ictericia neonatal fisiológica.
1) Vida media corta del eritrocito del RN (60-85 días)
2) Alto hematocrito del RN 50-60%
3) Conjugación disminuida: Niveles bajos de UGT1A1, que llegan a la normalidad hasta los 14 días
4) Aumento de la circulación enterohepática
¿En cuánto tiempo es normal que resuelva la ictericia neonatal fisiológica?
1° a 2° semana de vida
¿En qué momento es común que aparezca la ictericia neonatal fisiológica?
En las primeras 48-72 horas de vida a el 4°- 5° día de vida.
Causa MÁS COMÚN de la ictericia patológica.
Incompatibilidad al grupo ABO
Ictericia conjuntival
Depósito de bilirrubina en la conjuntiva
¿Cómo progresa la ictericia en el neonato?
Cefalocaudal
¿Qué es el kernicterus?
Daño crónico (>1 año) por la hiperbilirrubinemia.