Hipotiroidismo congénito

Question 1

Es la primera causa de retraso mental prevenible.

Answer 1

Hipotiroidismo congénito

Question 2

Causas de Hipotiroidismo Congénito

Answer 2

FORMAS TRANSITORIAS (10%)
- Paso de Ac maternos por la placenta 
- Deficit o exceso de yodo 
- Hipotiroidismo materno 
FORMAS PERMANENTES (90%) 
- Causas primarias 
1. Disgenesias tiroideas 
2. Dishormonogenesis 
- Causas hipotalamohipofisiarias (raras)

Question 3

Causa más frecuente en general del hipotiroidismo congénito

Answer 3

Disgenesias tiroideas

*de ellas, la más frecuente es el tiroides ectopico

Question 4

Manifestaciones clinicas del hipotiroidismo congénito

Answer 4

• Asintomáticos al nacer
• Prolongación de la ictericia fisiológica
• Dificultades de la alimentación (letargia, pérdida del interés, apenas)
• Estreñimiento
• Persistencia de la fontanela posterior abierta al nacer
• Hipotermia
• Acrocianosis
• Dificultad respiratoria
• Distensión abdominal
• Mixedema palpebral y genital
• FACIES TÍPICA: epicanto, ojos separados, puente nasal deprimido y ancho, macroglosia, cuello ancho y corto
• Piel seca y cetrina
• Pelo frágil
• Retraso del desarrollo físico y mental
• Retraso de la dentición
• Voz ronca, no hablan

Question 5

Diagnóstico del hipotiroidismo congénito

Answer 5

1. Tamizaje por: TAMIZ METABÓLICO NEONATAL con determinación de TSH en papel filtro
2. Confirmación por: TSH y T4 libre en suero

Question 6

Tratamiento del hipotiroidismo congénito

Answer 6

Levotiroxina sódica