Síndrome Ictérica Flashcards

1
Q

Definição de icterícia

A

Coloração amarelada da pele + mucosa devido ao aumento de bilirrubina

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Q

Causas de icterícia

A
  1. Lesão hepatocelular
  2. Obstrução biliar - colestase
  3. Aumento na produção de bilirrubinas
  4. Distúrbios hereditários
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3
Q

Situações que envolvem transaminases > 1000

A
  1. Hepatites virais
  2. Hepatite isquêmica
  3. Acetaminofeno
  4. Coledocolitíase
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4
Q

Causas de colestase intra-hepáticas?

A
  1. Hepatite viral ou medicamentosa
  2. Colangite biliar primária
  3. Esteatose aguda da gravidez
  4. Doenças infiltrativas/granulomatosas
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5
Q

Causas de colestase extra-hepáticas?

A

Cálculo ou tumor

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6
Q

Icterícia flutuante sugere quais etiologias?

A
  1. Coledocolitíase

2. Tumor de papila de Vater

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7
Q

Icterícia fixa ou progressiva sugere quais etiologias?

A
  1. Tumores periampulares
  2. Estenoses
  3. Colangiocarcinoma peri-hilar (Klatskin)
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8
Q

Quando solicitar TC na síndrome ictérica? Qual a vantagem para o diagnóstico nas colestases?

A
  1. Se USG inconclusivo

2. Aumento da sensibilidade em cálculo de colédoco

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9
Q

Clínica na Colangite Biliar Primária

A
  1. Fadiga
  2. Prurido
  3. Aumento de LDL, xantelasmas
  4. Icterícia
  5. Hiperpigmentação cutânea
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10
Q

Anticorpo na Colangite Biliar Primária

A

Anticorpo antimitocôndria

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11
Q

Diagnóstico na Colangite Biliar Primária

A

Anticorpo antimitocôndria + Biópsia

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12
Q

Déficit de quais vitaminas?

A

Lipossolúveis (KADE)

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13
Q

Tratamento da Colangite Biliar Primária

A
  1. Ácido ursodesoxicólico
  2. Repor vitaminas, dieta hipograxa, colestiramina
  3. Transplante
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14
Q

Qual globulina aumenta na Colangite Biliar Primária?

A

IgM

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15
Q

Quais doenças autoimunes associadas?

A
  1. Sjögren
  2. Hashimoto
  3. CREST
  4. Esclerodermia
  5. Artrite Reumatoide
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16
Q

Qual região acometida pela Colangite Esclerosante Primária?

A

Grandes vias biliares

17
Q

Doenças imune associada a Colangite Esclerosante Primária?

A

Retocolite Ulcerativa

18
Q

Diagnóstico e sinal típico de Colangite Esclerosante Primária?

A

CPRE

Sinal de contas de rosário

19
Q

Tratamento de Colangite Esclerosante Primária?

A

Stent de via biliar por CPRE

Definitivo: transplante

20
Q

A __ (CBP/CEP) agride os ductos do espaço porta enquanto a __ (CBP/CEP) agride as grandes vias biliares

A

CBP e CEP

21
Q

A CBP predomina no sexo _____ (feminino/masculino) enquanto a CEP predomina no sexo _____ (feminino/masculino)

A

Feminino e Masculino

22
Q

Quais cálculos se formam na via biliar?

A

Castanhos/marrons