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Gastroenterologia > Disfagia > Flashcards

Disfagia Flashcards

1
Q

Quais os plexos nervosos do esôfago?

A

Plexo de Auerbach e Meissner

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Q

Na acalasia idiopática a lesão está no…

A

Plexo de Auerbach

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3
Q

Na acalasia chagásica a lesão está no…

A

Plexos de Auerbach e Meissner

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4
Q

Acalásia - Clínica

A

Disfagia

Perda de peso (anos)

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Q

Acalásia - Diagnóstico

A

Esofagomanometria
Endoscopia
Esofagografia baritada

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6
Q

Acalásia - Esofagomanometria

A

Não relaxamento do EEI (hipertonia)

Peristalse anormal

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7
Q

Acalásia - Endoscopia

A

Afastar câncer

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8
Q

Acalásia - Esofagografia baritada

A

Bico de pássaro/chama de vela

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9
Q

Acalásia - Classificação

A

Mascarenhas/Rezende

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10
Q

Acalásia - Mascarenhas I

A

< 4 cm

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11
Q

Acalásia - Mascarenhas I (Tratamento)

A

Nitrato/Nifedipina

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12
Q

Acalásia - Mascarenhas II

A

Megaesôfago (4-7 cm)

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13
Q

Acalásia - Mascarenhas II (Tratamento)

A

Dilatação pneumática

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14
Q

Acalásia - Mascarenhas III

A

Megaesôfago (7-10 cm)

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15
Q

Acalásia - Mascarenhas III (Tratamento)

A

Miotomia a Heller

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16
Q

Acalásia - Mascarenhas IV

A

Dolicomegaesôfago (> 10 cm)

17
Q

Acalásia - Mascarenhas IV (Tratamento0

A

Esofagectomia

18
Q

Espasmo Esofagiano Difuso - Patogenia

A

Contrações simultâneas vigorosas e longas

19
Q

Espasmo Esofagiano Difuso - Clínica

A

Disfagia e Precordialgia

20
Q

Espasmo Esofagiano Difuso - Diagnóstico

A

Esofagografia baritada
Endoscopia
Esofagomanometria

21
Q

Espasmo Esofagiano Difuso - Esofagografia baritada

A

Esôfago em saca-rolhas

22
Q

Espasmo Esofagiano Difuso - Esofagomanometria

A

Teste provocativo (Betanecol)
Contrações simultâneas
Vigorosas (p > 120 mmHg)
Longas (T ≥ 2,5 s)

23
Q

Espasmo Esofagiano Difuso - Tratamento

A

Ansiolíticos: nitrato/nifedipina

Miotomia longitudinal

24
Q

Distúrbio de hipermotilidade mais comum do esôfago?

A

Esôfago em quebra-nozes

25
Q

Esôfago em Quebra-Nozes - Esofagomanometria

A

Hipertrofia esofagiana
Contrações p > 180 mmHg
Ondas peristálticas terciárias por discinesia

26
Q

Anel de Schatzki - Definição

A

Estreitamento anelar de 2-4 mm na mucosa esofágica distal

27
Q

Anel de Schatzki - Clínica

A

Disfagia de condução

28
Q

Anel de Schatzki - Tratamento

A

Ruptura endoscópica do anel - dilatação por balão

29
Q

Divertículo de Zenker - Fisiopatologia

A

Hipertonia do EES + Fragilidade do triângulo de Killian

30
Q

O triângulo de Killian fica entre as fibras oblíquas do músculo ______________ e as fibras horizontais do músculo _____________

A

Tireofaríngeo/cricofaríngeo

31
Q

Divertículo de Zenker - Classificação

A

Falso divertículo (pulsão)

32
Q

Divertículo de Zenker - Clínica

A

Disfagia
Regurgitação
Halitose

33
Q

Divertículo de Zenker - Exame Diagnóstico

A

Esofagografia Baritada

34
Q

Divertículo de Zenker - Tratamento

A

< 2 cm: apenas miotomia

> 2 cm: miotomia + diverticulopexia ou diverticulectomia (preferencial se > 5 cm)

35
Q

Divertículo de Zenker - Alternativa a Cirurgia

A

Endoscópico (se > 3 cm) - Dohlman

Gastroenterologia (5 decks)

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