Síndrome Hemorragico NO Traumatico Y Emb Ectopico

Question 1

Sindrome Hemorragico NO traumatico

Patologías que pueden generar un abdomen agudo

Answer 1

• cólico renal;
• IAM de cara inferior;
• cólico biliar;
• cólico intestinal;
• gasttritis;
• crisis ulcerosa;

Question 2

Sindrome Hemorragico NO traumatico

Tipos de abdomen agudo

Answer 2

• traumático;
• NO traumático;

Question 3

Sindrome Hemorragico NO traumatico

Tipos de abdomen agudo NO traumático - causas

Answer 3

• ginecológicos;
• NO ginecológicos;

Question 4

Sindrome Hemorragico NO traumatico

Abdomen Agudo Ginecológico - causas

Answer 4

• embarazo ectopico roto;
• folículo hemorragico roto;
• reptura uterina;
• quiste ovárico roto;

Question 5

Sindrome Hemorragico NO traumatico

Abdomen Agudo NO ginecológico - causas

Answer 5

• rotura esplénica espontanea;
• disección de aorta o tumores sangrantes;

Question 6

Sindrome Hemorragico NO traumatico

Clínica Sindrome Hemorragico NO traumatico

Answer 6

• Dolor + síntomas de shock hipovolemico;
• defensa abdominal;
• contractura muscular a causa de una peritonitis aséptica por la sangre;

Question 7

Emb Ectópico

Embarazo Ectopico

Answer 7

• Embarazo con implantación fuera de la cavidad uterina;
• +frecuente en multiparas;

Question 8

Emb Ectópico

Es la segunda causa de hemorragia en la 1º mitade del embarazo

Answer 8

Embarazo ectópico roto

Question 9

Emb Ectópico

Locais de implantación

Answer 9

• +frecuente en la trompa de falopio;
• ovario;

Question 10

Emb Ectópico

Clasificación

Answer 10

Conservado
- NO roto;

Roto
- con estabilidad hemodinámica;
- con INestabilidade hemodinámica;

Question 11

Emb Ectópico

Factores de Riesgo

Answer 11

• cirugia correctiva de trompas;
• embarazo ectópico previo;
• uso de DIU;
• infección previa de los genitales;
• múltiples compañeros;
• operaciones pélvicas o abdominales previa;
• tabaquismo;

Question 12

Emb Ectópico

Clínica - Triada

Answer 12

• dolor em bajo vientre;
• tumor o masa anexial palpable;
• sangrado uterino en poca cantidad y de color oscuro;

Question 13

Emb Ectópico

Ademas del dolor en bajo vientre - donde puede presentar

Answer 13

-fosa iliaca ipsolateral; (+frecuente);
fosa iliaca contralateral;

Question 14

Emb Ectópico

Signo de Kert

Answer 14

dolor irradiado al hombro izquierdo

Question 15

Emb Ectópico

Signo de Lafon

Answer 15

dolor irradiado al hombro derecho

Question 16

Emb Ectópico

Tacto vaginal

Answer 16

• realizar tacto vaginal, el fondo del saco puede estar abombado;
• la normalidad NO exluye el diagnóstico;

Question 17

Emb Ectópico

Tiempo de Ruptura

Answer 17

• istimicos 6 a 8 semanas;
• ampulares 8 a 12 semanas;
• intersticiales 12 a 16 semanas;

Question 18

Emb Ectópico

Diagnóstico del Embarazo Ectópico Roto

Answer 18

Triada + ECO-FAST

Question 19

Emb Ectópico

Examenes

Answer 19

• B-HCG positivo;
• USG abdominal o transvaginal;
• hemograma;
• progesterona;
• culdocentesis;

Question 20

Emb Ectópico

Examenes - USG abdominal p Transvaginal

Answer 20

• utero vacio;
• masa anexial;
• liquido libre en cavidad;

Question 21

Emb Ectópico

Hemograma

Answer 21

Roto
- hemoglobina baja;
- hematocrito bajo;

No roto
- hemoglobina normal;
- hematocrito normal;

Question 22

Emb Ectópico

Complicaciones

Answer 22

• shock hipovolemico;
• shock septico;
• peritonitis;
• muerte materna;

Question 23

Emb Ectópico

Tratamiento en Emb NO roto

Answer 23

• <4cm y es tubarico puede usar metotrexato.

Question 24

Emb Ectópico

Tratamiento Emb Ectópico roto

Answer 24

• inmediato del shock (reposición volémica);
  +
• cirurgía por laparostomia o laparoscopia;

Question 25

Emb Ectópico

Salpingectomia

Answer 25

• retirada de las trompas;
• > 5cm;
• recurrencia;
• sangrado persistente;

Question 26

Emb Ectópico

Salpingostomía

Answer 26

• quita el embarazo ectópico;
• preserva las trompas;
• riesgo de ectopicos futuros;