SÍNDROME DO OVÁRIO POLICISTICO Flashcards
GO
QUAIL ESCALA USADA PARA DIAGNÓSTICO DE HIRSUTISMO?
FERRIMAN E GALLWAY
QUAL ESCALA USADA PARA O DIAGNÓSTICO DE ALOPECIA?
LUDWIG
DIAGNÓSTICO DE SOP:
ROTTERDAM:
2 CRITÉRIOS PARA CONCLUIR
QUAIS CRITÉRIOS DE ROTTERDAM?
- HIPERANDROGENISMO (CLINICO OU LAB)
- DISFUNÇÃO OVULATÓRIA (OLIGO OU AMENORREIA)
- POLICISTOSE OVARIANA (>= 12 FOLICULOS DE 2-9mm OU 1 OVÁRIO >10CM3 COM AUSÊNCIA DE CORPO LÚTEO OU FOLICULO DOMINANTE)
O USG É NECESSÁRIO PARA DIAGNOSTICAR SOP (F OU V)
F
O QUE DIZ O NIH (2012) SOBRE A SOP
Necessita da presença de dois critérios para fazer o diagnóstico:
− Hiperandrogenemia e/ou Hiperandrogenismo;
− Disfunção menstrual;
Extensão do Rotterdam, usando os mesmos critérios,
mas também dividindo a SOP em fenótipos.
▪ São 4 fenótipos da SOP, sendo A (USA USG) e B as formas clássicas e mais relacionadas à resistência insulínica e
ao risco cardiovascular
Até quanto tempo pós menarca não podemos considerar o critério da
morfologia ovariana (USG) para diagnóstico de SOP?
8 anos
O hiperandrogenismo
implica necessariamente a presença de hirsutismo, hiperandrogenemia ou
acne grave (F OU V)
V
A fisiologia da SOP se baseia no defeito intrinseco das células da teca com hiperplasia dessas células (V OU F)
F
Na SOP há (aumento/diminuição) da insulina
aumento
A diminuição da SHBG ocorre às custas do
hiperandrogenismo + hiperinsulinemia + obesidade
Na SOP, há um aumento nos pulsos de gnRH hipotalamicos (principalmente do LH) - V OU F
V
Se o hiperestrogenismo estimula o SHBG, há um aumento dos androgenios livres e redução do hiperandrogenismo (V OU F)
V
A conversão da testosterona pela diidrotestosterona é feita pela (enzima)
5-alfa-redutase
Na SOP a progesterona está (aumentada ou reduzida?)
reduzidaA
A hiperplasia adrenal congênita é um diagnostico diferencial e podemos dosar a (Enzima) para elucidar o diagnóstico
17-hidroxiprogesterona
HIPERESTROGENISMO -> ESTIMULA O SHBG -> RETIRA ANDROGENIOS CIRCULANTES -> DIMINUI O HIPERANDROGENISMO
V
SOP PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS
HIPERANDROGENISMO E ANOVULAÇÃO CRÔNICA
OS NIVEIS DE ANDROGENIO CIRCULANTES NA SOP, (AUMENTAM/DIMINUEM) OS NÍVEIS DE SHBG
DIMINUEM (É UMA RELAÇÃO INVERSA)
A SOP É UMA SINDROME NORMOESTROGÊNICA OU HIPOESTROGÊNICA, NUNCA HIPERESTROGÊNICA POIS OS FOLÍCULOS NUNCA SE DESENVOLVEM ATÉ CHEGAREM NO ESTÁGIO DE FOLICULOS DOMINANTES, QUE PRODUZ MAIS ESTROGENIO (V OU F)
V