ASSISTÊNCIA PRÉ NATAL

Question 1

TRATAMENTO SÍFILIS PRIMÁRIA

Answer 1

2.4 milhões UI

Question 2

TRATAMENTO SÍFILIS TARDIA

Answer 2

7.2 milhões UI em 3 aplicações (1/semana)

Question 3

Dose de cálcio

Answer 3

1-2g

Question 4

AAS em casos de risco para PE, quando iniciar?

Answer 4

de 12-16 semanas (2 tri)

Question 5

Valores de referência TTOG (realizado entre 24-28s)

Answer 5

Jejum <= 92
Após 1h <= 180
Após 2h <= 153

Question 6

FEBRE AMARELA ESQUEMA VACINAL

Answer 6

1 DOSE COM 9 MESES E REFORÇO COM 4 ANOS
OU
DE 5-59 ANOS DOSE ÚNICA

Question 7

EXAMES PRIMEIRO TRI

Answer 7

HEMOGRAMA
UROC+SU
GJ
HbsAg
VDRL ou TR
anti HIV
Tipagem sanguínea e fator Rh Eletroforese de Hb
HCV-TR
IgG e IgM toxo

Question 8

TOXO:
Se IGG e IGM +

Answer 8

Se > 16s -> Teste de Avidez
Se < 16s -> Inicia o esquema triplice (pirimetamina, sulfadiazina e ácido folinico)

Question 9

TOXO:
Se IGG - e IGM +

Answer 9

Se > 16s: espiramicina
Espera 2-3 semanas, repete sorologia, se IGG+ está confirmado, se IGG- suspende espiramicina

Question 10

ESQUEMA HABITUAL VACINA HEPATITE B

Answer 10

0.1.6 meses
ou
0.1.4 meses

Question 11

PODEMOS FAZER dTpa ATÉ _____ DIAS PÓS GESTAÇÃO.

Answer 11

45 dias

Question 12

CHECAMOS HIV E SIFILIS QUANDO?

Answer 12

1 CONSULTA DO PRÉ NATAL (IDEALMENTE NO 1 TRI)
INICIO DO 3 TRI
MOMENTO DO PARTO (INDEPENDENTE DE EXAMES ANTERIORES)

Question 13

TESTES TREPONÊMICOS

Answer 13

FTA-abs e teste rápido
* São os primeiros a dar positivo e são ESPECÍFICOS para sífilis, em casos mais tardios somente eles são capazes de diag a doença *

Question 14

TESTES NÃO TREPONÊMICOS

Answer 14

VDRL
(SÓ SE FAZ TITULAÇÃO AQUI)

Question 15

DIAG SÍFILIS

Answer 15

Um teste treponêmico + um teste não treponêmico

(APENAS UM POSITIVO JÁ TRATO)
(O teste treponêmico diagnostica, enquanto o não treponêmico auxilia na definição da evolução da doença.)

Question 16

EXAMES 3 TRI

Answer 16

SIFILIS
HIV
HEMOGRAMA
UROC
GLICEMIA EM JEJUM

Question 17

SÍFILIS LATENTE

Answer 17

PACIENTE ASSINTOMÁTICA QUE EU FIZ O DIAG C OS EXAMES LAB

Question 18

SÍFILIS TARDIA

Answer 18

MAIS DE UM ANO DE EVOLUÇÃO

Question 19

RETRATAMENTO SÍFILIS

Answer 19

1) SE NÃO TIVER DIMINUIÇÃO DE DUAS TITULAÇÕES EM 3 MESES ou QUATRO em 6 MESES
2) SE O VDRL AUMENTAR EM 2 DILUIÇÕES
3) SE ELA REINCIDIVAR SINAIS E SINTOMAS

Question 20

INTERVALO DA dT e da dTPa

Answer 20

30 dias

Question 21

dTpa pode ser realizada a partir da ___ semana. Melhor período é entre ___ e ___ semana.

Answer 21

1- 20
2- 27-36

Question 22

Os testes ___ não podem ser utilizados para controle da cura.

Answer 22

Os testes treponêmicos permanecem positivados indefinidamente, o que impede sua utilização para controle da cura.

Question 23

Solicitamos o teste de avidez até ___ semanas de gestação.

Answer 23

16 semanas.

Question 24

Usamos espiramicina (3g/dia) quando….

Answer 24

Queremos evitar a infecção do feto e mantemos até o final da gestaçÃo caso façamos a investigação fetal e não tenha infecção.

Question 25

Caso haja infecção fetal na TOXO, como tratamos?

Answer 25

esquema tríplice: pirimetamina, ácido folinico e sulfadiazina

Question 26

Como investigamos infecção fetal da toxo?

Answer 26

amniocentese e pesquisa de PCR para toxo no LA.