Síndrome De Zollinger-Ellison (SZE)

Question 1

O que é a síndrome de Zollinger-Ellison (SZE)?

Answer 1

Doença ulcerosa péptica secundária a gastrinoma (tumor endócrino d reclusas beta pancreáticas) localizado no duodeno.

Question 2

Qual o quadro clínico da SZE?

Answer 2

Pirose, regurgitação (maior risco de DRGE), diarreia e esteatorreia.

Question 3

Qual a síndrome associada ao gastrinoma?

Answer 3

Síndrome de Werner (NEM-1): 3P’s
1- Hiperparatireoidismo.
2- Tumor endócrino do pâncreas (gastrinoma, porém é mais localizado no duodeno).
3- Prolactinoma (pituitária).

Question 4

Como é feito o diagnóstico do gastrinoma?

Answer 4

Dx difícil. Suspeitar em úlceras refratárias ou na 2ª porção do duodeno, ou não associadas a H. Pylori,…

1) medida da gastrina sérica.
2) teste da estimulação da gastrina.
3) US ou cintilografia (para localização).

Question 5

Qual o tratamento do gastrinoma?

Answer 5

1) IBP em alta dose.
2) Ressecção cirúrgica da neoplasia.
3) Controlar o crescimento tumoral com: Quimio, IFN-alfa, embolização artéria hepática.