Síndrome de Stevens-Johnson/NET(síndrome de Lyell) Flashcards
SSJ
hipersensibilidad celular tardía
Factores Causantes DE SSJ
antibióticos (sulfamidas y trimetoprim),
analgésicos, resfriado,
anticonvulsivos
cocaína, AINE y alopurinol.
Signos agudos
• Costras hemorrágicas de los márgenes palpebrales
• Conjuntivitis papilar
• Membranas y seudomembranas conjuntivales
• Hiperemia intensa, hemorragias e infarto en
parches.
• Queratopatía
Signos tardíos
• Queratinización de la conjuntiva y del margen palpebral
• Afección del margen palpebral posterior con abertura de las glándulas de Meibomio a la superficie palpebral
• Acortamiento de los fondos de saco y formación de
simbléfaron.
• Las complicaciones palpebrales incluyen entropión y ectropión cicatricial, triquiasis, pestañas metaplásicas y anquilobléfaron.
• Queratopatía
ALTERACIONES PARPEBRALES EN PMM,SSJ
Simbléfaron.
Anquilobléfaron.
• Las complicaciones palpebrales incluyen
entropión y ectropión cicatricial, triquiasis, pestañas metaplásicas y anquilobléfaron.
Tratamiento sistémico SSJ
- Eliminación del fármaco precipitante
- Medidas de soporte generales
- inmunosupresores: ciclosporina, azatioprina, ciclofosfamida e inmunoglobulina
- Antibióticos sistémicos
Tratamiento ocular
- Afección aguda
- Tratamiento de la afección crónica
- Rehabilitación corneal
Revertir la queratinización
2. Tratamiento de la afección crónica
ácido transretinoico tópico al 0,01 o 0,025%
Rehabilitación corneal:
• Queratectomía superficial
Injerto de membrana amniótica.
• Trasplante de células madre límbicas
• Implantación de queratoprótesis