Sindrome Coronario Agudo Flashcards
Cual es la Historia natural del SICA
60% es angina inestable
40% IAM del cual 1/3 es STEMI 2/3 NSTEMI
Definición de angina inestable
Angina en reposo
Angina de recente aparicion
Angina progresiva
*Las ultimas dos tienen que ser CCS III
Que se encuentra en la EF
Buscar Signos de IC aguda
En que derivación es normal encontrar onda Q
en D3
Que porcentaje de AI/NSTEMI tienen alteraciones transitorias del ECG.
50%
Cual es el indicador electrocardiografico de isquemia
Infradesnivel del ST en dos derivaciones contiguas.
Cuantos mm debe descender el segmento ST para considerarlo infradesnivel
- 0.05 mm en V2 y V3
- 1mm en el resto
Que indican las ondas T de Wellen
Lesion de la ADA
Hemorragia subaracnoidea
Características de las ondas T Wellen
Inversion de la T >5 mm y prolongacion del QT en V2-V4.
En que orden se elevan las enzimas cardiacas
Mioglobina
CPK -MB
Troponina
Cual es la mas sensible
Mioglobina
Cual es la enzima mas especifica
Troponinas
Cual es la cinetica de las troponinas
Detección a las 3-6 h (1 h si es de alta sensibilidad)
Pico: 24-36 h
Basal: 5-14 dias.
Ante la sospecha de un SICA que medicamentos se administran
AAS + CLopidogrel Anticoagulacion Estatina IECA Antianginoso: BB, NTG Analgesia
Mecanismo de acción del clopidogrel
Inhibe el Receptor de ADP (P2Y12) que inhibe que se trastoque la Gp2B3A para unir plaquetas por medio de fibrinogeno.
