Enfermedad arterial coronaria (Angina estable) Flashcards
Características del dolor anginoso
- Dolor de tipo y duración características
- Desencadenado por estrés o ejercicio
- Se elimina con nitratos
Definición de placa vulnerable
Placa fibrosa delgada Estenosis luminal Nucleo necrotico Area de macrofagos Calcificación central
Mortalidad de la Angina estable
1.2-2.4 %
En que pacientes se consideran los equivalentes anginosos
Mujeres, diabéticos, 3 edad, neurópatas
Factores de riesgo asociados
Edad Sexo Diabetes Sx. metabolico Dislipidemia Tabaquismo Antecedente familiar: Familiar directo H:<45 años, M:<55 años.
Clasificacion CCS
- Angina con actividad prolongada
- Angina con actividad moderada
- Angina con actividad leve
- Angina en reposo
Indicaciones de prueba de esfuerzo
NYHA/CCS I-II
Sin signos de disfuncion del VI
En que pacientes se elige prueba de esfuerzo con estudio radiológico
en pacientes con alteraciones nasales del ECG
WPW, HVI, BRIHH, uso de Digital, Alteración del ST.
En que paciente se usa PE con provocación farmacológicamente
Para pacientes que no pueden realizar ejercicio.
Próximo paso en un paciente con sospecha de Angina, factores de riesgo y CCS III-IV
Coronariografia
Indicaciones de CDAC/ICP
Daño de la Arteria principal izquierda o enfermedad de 3 vasos grave.
En que consiste el tratamiento medico
NTG Clopidogrel AAS 81 mg/24 hrs Beta bloqueador ACC IECA si FEVI <35% Estatina
Meta de LDL
<100 o <70 si es de alto riesgo.
