Sindrome Compartimental E Lesão Grandes Vasos Flashcards
O que fazer diante de um hematoma retroperitonial zona 1?
Por ser região de aorta, veia cava inferior- deve ser explorado sempre
Subdivididos em
supramesocólicos
Inframesocólicos
O que é a manobra de mattox?
O que é a manobra de kocher?
Acesso retroperitonial a esquerda com deslocamento das estruturas a direita
Mobilização do duodeno das aderências retroperitoneais
O que fazer diante de um hematoma retroperitonial zona 2?
Aqui onde fica as alojas renais colon ascendente e descendente
Se for trauma contuso: não explorar
Se for trauma penetrante, sangramento ativo
Hematoma em expansão : explorar
O que fazer diante de um hematoma retroperitonial zona 3?
Mesma indicações do hematoma zona 2:
Se for trauma contuso: não explorar
Se for trauma penetrante, sangramento ativo
Hematoma em expansão : explorar
Quando considero aumento da pressão abdominal? E sua classificação?
Grau I: 12-15
Grau II: 16-20
Grau III: 21-25
Grau IV: acima de 25
Quando a PIA está acima de 20, ou seja 21 mmHg com nova disfunção orgânica = Síndrome compartimental
Quais alterações o aumento da PIA acarreta no organismo?
Diminuição do retorno venoso diminuição do débito urinário Diminui débito cardíaco Diminui complacência pulmonar Diminui volume torácico Aumento da pressão intratorácica
Qual o tratamento da síndrome compartimental abdominal?
Inicial até o grau I e II é conservador
Sonda nasogástrica , sonda retal, enemas para esvaziar o cólon , sedação continua
Grau IV é cirurgia para descompressão
Grau III começa no conservador e se não melhorar aí irá descomprimir
