Sindroame medulare Flashcards
Sindromul de hemisectiune medulara laterala = Brown Sequard
= deficit de tip neuron motor central ipsilateral - sub nivelul leziunii (monoplegie crurala sau hemiplegie in functie de nivelul leziunii)
= deficit de neuron motor periferic IPSILATERAL la nivelul leziunii
= IPSILATERAL tulburari de sensibilitate profunda constienta
= hipoestezie termoalgezica CONTROLATERALA - cu marginea superioara sub nivelul leziunii
Sindrom de hemisectiune medulara anterioara
= sindrom de coarne anterioare la nivelul leziunii
= sindrom piramidal paraparetic/tetraparetic sublezional
Sindrom de hemisectiune medulara posterioara
= sindrom de cordon posterior sublezional
= sindrom piramidal sublezional
Faza de soc medular. Sindrom de sectiune medulara totala
= durata 3-6 saptamani
= paraplegie sau tetraplegie flasca, masiva, globara, omogena (paraplegie in leziunile dorsale si tetraplegie in leziunile cervicale)
= toate reflexele ostendinoase sunt abolite
= anestezia pentru toate categoriile de sensibilitate. Limita superioara a anesteziei corespunde nivelului leziunii
=semne de afectare a n.m.p la nivelul leziunii
tulburari autonome - vezi carte
Faza de automatism medular. Sindrom de sectiune medulara totala
= reflexe osteotendinoase vii, difuze si polichinetice
= reflexe patologice ca semnul lui Babinski si reflexul de retractie (tripla flexie Marie-Foix)
= contractura musculara de cele mai multe ori in flexie
Particularităţi în funcţie de sediul leziunii transverse in sindromul de sectiune medulara totala. Maduva cervicala superioara - deasupra de C5?
= paralizia diafragmului si a muschilor respiratori
Particularităţi în funcţie de sediul leziunii transverse in sindromul de sectiune medulara totala. Maduva cervicala inferioara - sub C5?
respiratia este pastrata prin functia diafragmului
Particularităţi în funcţie de sediul leziunii transverse in sindromul de sectiune medulara totala. Maduva cervicala inferioara, dorsala superioara C8-D2?
= duce la sindromul Claude Bernard Horner ipsilateral= mioza, ptoza, enoftalmie
Particularităţi în funcţie de sediul leziunii transverse in sindromul de sectiune medulara totala. Maduva dorsala superioara, D2-D5?
= se pierde controlul vasomotor
Particularităţi în funcţie de sediul leziunii transverse in sindromul de sectiune medulara totala. Maduva dorsala inferioara, D6-D12 ?
= paralizia musculaturii abdominale
Particularităţi în funcţie de sediul leziunii transverse in sindromul de sectiune medulara totala. Maduva lombara, L2-L4?
= abolirea reflexelor rotuliene cu exagerarea celor achiliene
Sindroame medulare sistematizarte