Hipertensiunea intracraniana Flashcards
Herniile cerebrale prin angajarea amigdalelor cerebrale - tonsilare
= se produce in procesele expansive din fosa cerebrala posterioara sau dupa RAHICENTEZE lombare accidentale la pacientii HIC
= Tablou clinic - cefaleea devine atroce; varsaturile se accentueaza si sunt in jet; capul se fixeaza in torticolis sau retrocolis; tulburarile cardiorespiratorii sunt polimorfe si grave; afectarea ultimilor 4 perechi de nervi cranieni - tulburari de deglutitie, de fonatie; semne piramidale bilaterale evidente - tetrapareza cu semn Babinski bilateral; crize de rigiditate; stop cardiorespirator si moarte subita.
Hernia uncusului (uncala) si a girusului parahipocampic in incizura tentoriala = hernia transtentoriala
= apare in tumori temporale, hematoame intracraniene posttraumatice si in hemoragiile cerebrale spontane supratentoriale
= simptomatologie: accentuarea HIC; paralizia de nerv oculomotor omolateral cu midriaza si ptoza plapebrala, staza papilara omolaterala; sindrom Parinaud; sindrom vestibular central; tulburari cardiorespiratorii; hemipareza la 60% din pacienti predominant controlateral; stare comatoasa cu agravare acuta sau subacuta
Hernia cingulara
= in conditiile unui proces emisferial frontal unilateral care det. angajarea girusului cingular sub coasa creierului
= de multe ori este fara semne clinice
= cand se comprima artera cerebrala anterioara apar semne frontale: monopareza crurala; sindrom prefrontal; stare stuporoasa sau comatoasa cu agravare lenta.
