SIMULACRO 3 Flashcards

1
Q

embarazo 36 semanas + eco doppler flujo diastólico reverso + feto posición cefálica

A
  • doppler patológico

- finalizar gestación vía vaginal ( buena posición)

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Q

melanoma de coroides

A
  • lesión hiperpigmentada fondo de ojo

- tac abdominal metástasis hepáticas

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3
Q

fenómeno raynaud + disfagia + cara inexpresiva

Dx
alteración pulmonar frec
alteración esofago

A

esclerosis sistémica

esofago
- tubo rigido por deposito de calcio musculo liso

tórax
- enfermedad pulmonar intersticial

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4
Q

tto ca pancoast

A
  • rt/qt preoperatoria + cx resección bloque del tumor y pared torácica
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5
Q

TEP tto

A
  • HBPM + anticoagulante oral ( warfarina) x 5 a 7 días
  • hp no fraccionada une antitrombina III semivida breve
  • fondaparinux actúa sobre Xa no requerir control
  • trombopenia heparina no fraccionada
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6
Q

aneurisma ventricular

A
  • complicacion mecanica post IAM

- persistencia ascenso del segmento ST

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7
Q

acalasia

A
  • tx motor primario
  • no relajación de EEI
  • pérdida peristalsis primaria
  • síntomas precoz disfagia liquidos y solidos
  • daño plexo auerbach denervación músculo liso
  • manometría dx rentabilidad
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8
Q

tto fibrosis pulmonar idiopática

A
  • imagen vidrio deslustrado + panal de abeja subpleural

- tto pirfenidona:

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9
Q

riñón en esponja

A
  • cálculos renales
  • hipercalciuria con normocalcemia
  • conductos de bellini dilatados
  • congénito pero no hereditario
  • frecuente asintomático
  • no HTA ni IRC
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10
Q

masa torácica + retroxifoidea niveles aéreos + disnea + molestias epigástricas + vómitos + tos irritativa

A

hernia de morgagni
- tto qx rx de vólvulo o oclusión intestinal

bochdalek
- posterolateral izquierda

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11
Q

GMN en Wegener

A

GMN necrotizante focal y segmentaria

- tto: corticoideo + ciclofosfamida

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12
Q

características esclerosis múltiple

A
  • inflamación
  • desmielinización
  • gliosis
  • RMN lesiones hiperintensas en T2 95% de pacientes
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13
Q

Rn ileo meconial

dx
tto

A
  • fibrosis quística
  • tto: enema gastrografin
  • fracaso: laparotomía
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14
Q

neumonía por varicela

A
  • complicación grave

- aparece adulto ( bilateral, soporte respiratorio)

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15
Q

masa SNC + captación contraste + bordes irregulares + desplazamiento de línea media + edema vasogénico

dx
tto

A
  • glioblastoma multiforme - glioma de alto grado

- dexametasona + cx + rt/qt + temozolomida + temozolomida 6 meses ( sup 6 meses)

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16
Q

meningioma

  • tumor que más causa ….. secundario cuando localización frontal.
A
  • bordes bien definidos
  • capta contraste
  • parkinsonismo cuando es frontal
  • cola dural patognomónico
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17
Q

patrón pulmonar de la espondilitis anquilosante

A
  • patrón restrictivo extraparenquimatosos inspiratorio y espiratorio
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18
Q

tto mioma

A
  • asintomático: observación
  • sintomático + deseo genésico completo + < 40 años
    - histerectomía
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19
Q

ruptura prematura de membrana + fiebre + hidrorrea + registro con taquicardia fetal e irritabilidad uterina ( muchas contracciones)

dx
tto
corticoides?

A
  • corioamnionitis
  • ab ampi + genta hasta post parto con 48 sin fiebre
  • corticoides no aumentan morbilidad mejoran px neurológico
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20
Q

metástasis en suelta de globo pulmonar + mujer post menopáusica + sangrado genital

A
  • metástasis pulmonar de adenocarcinoma de endometrio estadio IV
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21
Q

CIN III

dx?

A
  • dx bx

- displasia severa afecta todo el espesor del epitelio

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22
Q

enfermedad renal quística del adulto

A
  • herencia AD
  • genes PKD1 y 2
  • HTA frecuente precede IR
  • 4 - 5 decada vida
  • no todos presentan la enfermedad asi tengan la mutación ( heterogeneidad fenotípica)
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23
Q

fibroma no osificante

A
  • bordes bien definido
  • esclerosis de pared ( crecimiento lento)
  • benigno
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24
Q

prohibido dar inhibidores COX 2 ?

A
  • no dar en pacientes cardiópatas
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25
Q

Signo leser-trélat

A
  • aparición múltiples dermatitis seborreicas + prurito

- sd paraneoplásico 60% adenocarcinoma abdominal

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26
Q

joven dolor nocturno tibia + imagen de nidus

A

osteoma osteoide

  • tto salicilatos y cx si no mejora
  • ddx: osteosarcoma
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27
Q

sinusitis resistente amoxi + nivel hidroaéreo ( proyección de waters) + infección diente
tto?

A

clindamicina arriba del diafragma

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28
Q

vasculitis Iga/ Schonlen Henoch

A
  • no es necesario la bx
  • clínica es dx
  • extravasación eritrocitaria por daño endotelial de pequeño vaso
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29
Q

litiasis radiolúcidas

A

tto indinavir

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30
Q

Urotac energía dual sirve

A

ver todas las litiasis menos indinavir

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31
Q

enfermedad de BINSWANGER

A

demencia vascular

- deterioro cognitivo + hta mal controlado + fumador

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32
Q

Bronquios y bronquiolo terminal

A
  • no tiene
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33
Q

levosimendan

A
  • inotrópico positivo para icc
  • iv
  • dolo hospitalario
  • no aumenta la entrada de calcio del espacio extracelular a los miocitos lo que hace es aumentar la sensibilidad al calcio de la troponina C
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34
Q

pregnant 43 y 44

A

……

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35
Q

sd de digorge

A
  • alteración arco aórtico
  • hipertelorismo e implantación baja de las orejas
  • infección virus y hongos
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36
Q

Sd de Edwards es una

A

es una aneuploidía no triploidia

- trisomía cr 18

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37
Q

carbimazol y tiamazol adverso

A
  • pancreatitis aguda
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38
Q

ca gástrico precoz es el que

A
  • aquel no atraviesa submucosa sin importar los ganglios
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39
Q

inmunodeficiencia congénita mas frecuente

A
  • déficit selectivo Iga
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40
Q

Sd ommen

A
  • niña 10 meses
  • diarrea crónica
  • eritrodermia
  • hepatoesplenomegalia

preg 52

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41
Q

Metodo elección de RGE

A
  • PHmetría ambulatoria
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42
Q

dolor abdominal cede ingesta empora ayuno por temporadas +

A

preg 54

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43
Q

PBE bichos ?

A
  • 1º e. coli

- 2º neumococo

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44
Q

preg 58

A

colangitis

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45
Q

60 años + HDA por aines + endoscopia diminuta erosión mucosa

A

enf de dieulafoy

- curvatura menor del estomago

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46
Q

SARS - Cov-2 covid 19 a que genero pertenece

A
  • betacoronavirus
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47
Q

fiebre de pontiac

A
  • pseudogripal agudo
  • no asociado neumonia
  • sintomas bruscos y desaparece solo ( autolimitado)
  • tto sintomático
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48
Q

fiebre alta ondulante ( fiebre de malta ) + veterinario + leche fresca + hepatoesplenomegalia + cultivo ruiz castañeda (+)

A
  • brucelosis
  • títulos IgG e IgA indican enfermedad activa
  • tto doxiciclina x 45 dias
  • vacuna para personal expuesto
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49
Q

adversos tto TBC

A
  • estreptomicina : ototoxicidad
  • isoniacida: hepatotóxico: RIP
  • Neurotóxico: IEE
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50
Q

afectación bilateral pares craneales + anticolinérgico ( midriasis, náusea, vómito, retención urinaria) + sin fiebre + sin alteración consciencia + parálisis muscular descendente

ver foto

A

Botulismo

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51
Q

brote meningitis H. influenza b

preg 66

A
  • quimioprofilaxis rifampicina x 4 días
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52
Q

senetud

A
  • temporal
  • perdida division celular
  • perida crecimientoo
  • lleva a la muerte
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53
Q

mutaciones pulmonar genética

A
  • EGFR
  • ALK
  • ROS-1
  • BRAFF
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54
Q

dolor brusco costal + tumefacción costocondral dolorosa + dolor aumenta al toser

A

Sd de titze

- inflamacion

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55
Q

poland

A

hipoplasia todo tórax derecho

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56
Q

epoc + HTP + perdida funciones diarias +

A

Sd overlap

- epoc + SAHOS

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57
Q

soplo que aumenta valsalva + pulso bisferiens carótido

A

Miocardiopatía Hipertrófica Obstructiva

  • SAM
  • aumento soplo con valsalva
  • hipertrofia ventricular
  • antecedente familiar AD penetrancia incompleta
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58
Q

índice de sokolow

A

suma de algo mas algo ????

59
Q

RN + masa ambos flancos + hipoglucemia e hiponatremia + distensión abdominal

A

hemorragia suprarrenal bilateral

60
Q

CIA

A

desdoblamiento fijo 2 tono
adulto
soplo sistólico

61
Q

CIV

A

desdoblamiento variable

62
Q

Tetralogía Fallot

- postura de ?

A

cardiopatía cianosante

  • cabalgamiento aorta
  • hipertrofia vd
  • estenosis pulmonar
  • HTP

postura de squatting

63
Q

preg 77

A

dsds

64
Q

Celiaquía en niños

A
  • preg 78
65
Q

sarampión que precede al exantema

A

Manchas Koplik

66
Q

sor endometria

A
  • nulíparas
  • obesidad
  • HTA
  • DM
  • menopausia tardía
  • antece familiar
  • Sd ovario poliquístico
  • tamoxifeno
67
Q

escala ASA correlaciona

A
  • mortalidad preopertoria
68
Q

carboxiHb intoxicacion de Co

A

15 a 20 preg 83

69
Q

Viejo + hta mal controlado + fumador + clinica ACV + trombopenia

A
  • angio tac + trombectomia mecanica

- fibriolisis contraindicada por trombopenia

70
Q

preg 86

A

658

71
Q

Sd reye

A
  • antecedente con tto aspirina
  • niños
  • insuficiencia hepatica sin icteria
  • ## hipoglucemia
72
Q

riñón pequeño atrófico causa

A
  • ERC origen vascular
73
Q

Fc Rx pielonefritis

A
  • Dm
  • mujer edad < 5 años
  • traumatismo renal
74
Q

Cx endocarditis

A
  • disfunción valvular severa
  • Hongos
  • complicación prevalvular ( absceso o fístula )
  • tamaño vegetación 30mm válvula nativa
75
Q

prostatitis tto

A

enterobacterias

  • cipro
  • ceftriaxona
  • genta

nada de tto de BGP

76
Q

2da linea adenocarcinoma gástrico estadio IV

A
  • paclitaxcel y ramucirumab
77
Q

Sd turner

A
  • hipogonadismo hipergonadotropo ( hipofisis sigue estimulando las gónadas)
78
Q

hipogonadismo hipogonadotropo

A
  • sd kallhan

- sd sheehan

79
Q

diferencia entre losbeneficios y costes actualizados ?

A
  • valor actualizado neto
80
Q

hipotiroidismo

A
  • pelo seco frágil atrofico
  • bradicosas
  • macroglosia
  • edema palpebral
  • edema generalizado ( mixedema)
  • intolerancia al frío
81
Q

amiodarona y tiroides

A
  • genera fenómeno jod-basedow
    • cuando aporto manera súbita mucho yodo
  • disminución de captación I 131
82
Q

tiroxicosis facticia

A
  • juhdfgjhdf
83
Q

oftalmopatia no infiltrativa vs infiltrativa

A

preg 106

84
Q

varon 50 años + IAM + LDL

A

preg 107

85
Q

preg 108

A

jksj

86
Q

acetato de ulipristal

A

uso previo x miomectomia disminuye tamaño sin adversoso como antagonistas GnRH

87
Q

vaginosiis candidiassis vs tricomonas

A

kdjskjd

88
Q

Sd de meigs

A
  • sd paraneoplasico
  • hidrotorax
  • acitis
  • derrame pleural
  • tumor de ovario tumor de brenner
89
Q

atonia uterina tto

A
  • masaje uterino
  • carboprost
  • sondaje vesical
  • misoprostol intrarectal
  • methilergimetria im
  • oxitocina

refractario

  • balón intrauterino
  • sutura de b lynch
  • cx urgente o embolización arteria uterina
90
Q

Sd Sjogren

A

Preg 116

91
Q

Ar extrapulmonar

A
  • manifestación pleuropulmonares en varones pleuritis fibrosis intersticial nódulos
92
Q

osteoporosis de cadera transitoria

A

preg 118

93
Q

neutropenia x farmaco

A

metamizol

94
Q

Sd felty

A
  • esplenomegalia

- neutropenmai

95
Q

preg 122

A

ksfjk

96
Q

LLC

A
  • trsomia 12 mas frecuente
  • sd mickulicz infiltracion de la parotida
  • hay marcadores duales de los linfos b y t
  • mutacion Ig V buen pronostico
97
Q

deficiencia de acido folico

A
  • leucopenia + neutropenia
  • polisegmentado
  • reticulocitos disminuidos ´
  • gigantismo de celulas mieloide y megacariocito
  • no genera disminucion de la bilirrubina
98
Q

LMC

A
  • nilotinib 2º linea
99
Q

como evita toxicidad metrotexate

A

preg 129

100
Q

vida 1/2 de BZD

A

sgsfsf

101
Q

tto CA medular tiroides

A
  • Vandetanib
102
Q

Depresión mayor

A
  • mantiene 2 semanas
  • 15% de población general tendrá
  • evaluar rx suicidio directo
  • endógena perdida placer y despertar temprano
103
Q

pronóstico de esquizofrenia

A
  • respuesta a tto principal preg 137
104
Q

turet

A
  • asocian a TOC
  • Tics > 1 año
  • cropolalia 10%
  • alteracion circuito serotonina
105
Q

luxacion montegia vs galeazzi

A

jnkjskjn

106
Q

fx de benner

A

,jdkdkdk

107
Q

estreptococos complicacion mas freciuente

A

fiebre reumatica

- infweccion faringea estreto grupo A

108
Q

intoxicacion setas

- sd antocolinergio

A

fisostigmina

109
Q

paciente situacion terminal horas

A

midazolam subcutaneo sedar paciete

110
Q

faringitis + tto penicilina

7 dias depsues desplazamiento pilar amigdalino + paff sin pus

A

flemon amignalino

111
Q

renitis cronica atrofica

A
  • MUJER ASIATICO
  • ANOSMIA
  • SU NARIZ HUELE MAL
  • bicho klensiella
112
Q

mepolizumab

A

preg 151

113
Q

inyeccion ciliar

A
  • queratitis
  • ## glaucoma agudo
114
Q

Sd west

A

tto ACTH o vigabatrina

115
Q

cirrosis biliar primaria

A
  • indicador pronostico bilirrubina
  • mujer medinaa edad
  • prurito
  • granulosmas heoaticos
  • kdsksksd
116
Q

atrofia células parietales por gastritis atrófica

A
  • control periódico endoscopico
117
Q

translocación balanceada 18/18 de un progenitor

A

todos los hijos tendrá trisomía 18 100%

118
Q

preg 158

A

kdk

119
Q

enf wilson

A
  • cr 13

- preg 159

120
Q

aneurisma sacular

A
  • no afecta toda la circunferencia de la aorta
121
Q

taquicardia qrs estrecho + mujer + siente cuello + periódico

A
  • taquicardia por reentrada intranodal
  • ## tto ablación de la via lenta
122
Q

displasia arritmogencia VD

A
  • sustitucion de tejido miocardico por tejido fibroadiposo

- preg 163

123
Q

distribucion de poisson

A
  • probabilidad suceso raro p es pequeña
124
Q

error tipo II

A

que no vea la diferencia cuando si hay

125
Q

regresión lineal

A

ecuación

  • b pendiente
  • a es una constante
126
Q

indice kappa

A

mide la consistencia entre operadores

127
Q

la mediana

A

no se ve afectada por valores extremos

128
Q

SDRA mecanismo

A
  • cortocircuito izq a derecha

- preg 175

129
Q

regresión logística

A
  • variable dependiente dicotómica

- requiere odd ratio

130
Q

estudio de prevalencia

A
  • ve varias enfermedades o factores de rx a la vez
  • corto
  • frecuencia de enfmerdad
  • prevvalencia de enfermedad no incidencia
131
Q

consentimiento informado

A
  • da forma oral constancia en la HC

-

132
Q

enfermedad de kawasaki

A
  • sars-cov 2 en niños
  • Pr esta alrgado en el EKg
  • Tto: Asa
  • adenopatias
  • conjuntivitis
  • desarollo aneurismas coronarios
133
Q

depresion post parto 185

A
  • brexanolona inhibe la alopregnanolona

- esta en fase 2 para el tto

134
Q

maniobra de nelaton

A
  • tirar la mandibula hacia inferior uy luego hacia atras
135
Q

basialoma

A
  • maligno + frec en parpados
136
Q

triaje paciente grave

A

toma de signos

137
Q

si la familia no quiere donar

A

respetar los deseos de la familia

138
Q

TAVI

A
  • cx cardiaco previo

- aneurismas de aorta ascendente mas cx

139
Q

crisis angustia

A
  • no hay estresor desencadenante
140
Q

meningitis + lcr BGP + glucorraquia normal

A

listeria monocytogenes

141
Q

tto pseudomona ab?

A

kndfldnf

142
Q

estudios de coste beneficio

A

lñjdcñsjh

143
Q

Sd de Vogt- koyanp

A

idsjffñsoidfj

144
Q

tto disección de aorta

A
  • tto urgente
  • control HTA nitroprusiato o beta bloqueantes
  • cx urgente tipo A ( raíz aórtica ) o B complicada.