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SIMULACROS ASTURIAS > SIMULACRO 2 > Flashcards

SIMULACRO 2 Flashcards

1
Q

lesión eritematosa + inflamación + placa sobreelevada eritematosa borde elevado

A

ERISIPELA

TTo

  • b lactámicos
  • alérgicos: macrólidos ( eritromicina, claritromicina, azitromicina)
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2
Q

EKG ondas p diferente morfología + taquicardia + enfermedad respiratorio

A

taquicardia auricular multifocal

-

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3
Q

EKG con onda delta + pr corto

A

wolf parkinson white

tto

  • ablación
  • procainamida o flecainida ( disminuyen la conducción por la vía accesoria) mientras la ablación.
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4
Q

lesión de art basilar produce

A
  • no genera alteración visual

-

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5
Q

meningitis lactante

A
  • neumococo meningitis
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6
Q

poliquistosis del adulto

A
  • autosómico recesivo
  • quistes renales y hepáticos
  • no tienen sombra acústica
  • único tabique buen pronostico y al reves
  • asociado aneurisma intracraneal pero no necesita screening sin síntomas neurológicos
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7
Q

neumomediastino/neumopericardio

A

Rx tórax

- lineas negras alrededor del corazón

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8
Q

Enf paget

A
  • aumento de hueso ( hueso en cepillo)
  • gammagrafía: tejido muy activo -8 brillante)
  • incidencia 40 años
  • tto: bifosfonatos
  • se asocia: osteosarcoma
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9
Q

artropatía psoriásica

A
  • artralgia: interfalángicas, asimétricas
  • HLA-27 +
  • Rx: erosion IFD
  • inflamacion en periosteo
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10
Q

osteosarcoma

A
  • Rx: se ve gris abajo de cortical
  • metástasis hematógena
  • relacionado a retinoblastoma
  • tto: sensible a Qt no Rt
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11
Q

Fx de escafoides

A
  • no es fácil de dx hay que hacer varias RX

- complicación: consolidación retardada o artrosis si no se trata bien

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12
Q

sombras de gumprecht

A

Leucemia linfática crónica

  • poliadenopatías
  • leucocitosis por linfos maduros
  • sombras es patognomónico
  • favorece infección por neumococo ( neumonías)
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13
Q

hiperaldosteronismo

A
  • problema de aldosterona
  • mucho Na: hiperfunción
  • poco Na: hipofunción
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14
Q

prolapso uterino

A
  • cx: solo si es sintomático
  • Cx pélvica es un fx de rx para nuevas prolapsos
  • la sensación de bulto es independiente del grado de prolapso
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15
Q

dolor osteoarticular + anemia hemolítico ( ldh y bili elevada) + fiebre + esquistocitos + hematíes forma plana

A

anemia falciforme

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16
Q

diferencia entre bronquitis crónica vs enfisema

A

enfisema
- disminución de la DLCO

Bronquitis crónica
- más neumonias 
- moco impactado en los bronquios 
-no hay alteración 
hipercapnia 
- cor pulmonale
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17
Q

H pylori

A
  • no genera ulcerA
  • TTO 4 fármacos olap / o’clamp
  • todos lo IBP son igual de eficaces en H.pylori
  • claritromicina es macrólido de elección
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18
Q

papanicolau +

A
  • coilocito

- no tiene halo alrededor del núcleo

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19
Q

retraso mental + 12 años + angiofibromas

A
  • Epiloia
  • epónimo ?
  • esclerosis tuberosa
  • angiofibromas periungueales ( patognomónico)
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20
Q

anemia + dolor abdominal + alteración hematológica

A
  • tumor de células renales

- triada clásica : hematuria + dolor + tumoración flanco aparece pocos pacientes

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21
Q

seminoma

A
  • no hay alteración alfa fetoproteína y la HCG está normal ?
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22
Q

Ca células de merkel

A
  • es?
  • LLC + sin tto
  • déficit del sistema inmune
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23
Q

neumonía pesada

A
  • klebsiella pneumoniae
  • tto: ab fuertes como cefepime
  • neumonía que abomba cisuras
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24
Q

adenocarcinoma vesicular

A
  • dispepsia
  • dolor hipocondrio derecho
  • persona mayor
  • ecografia: no hay sombra acústica pero si engrosamiento de la pared
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25
Q

mycoplasma pneumoniae

A
  • neumonía atípica entre 2 años y 20 años
  • asociado miringitis bullosa
  • cryoglobulins y genera anemia hemolítica
  • seroconversion
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26
Q

hernia de bochdalek

A
  • hernia diafragmática
  • trígono lumbocostal izquierdo
  • dx prenatal puede ahcer con eco - asociado polihidramnios
  • complicación digestiva más frecuente: malrotación digestiva
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27
Q

metastasis hepatica mas frec

A
  • colon
  • páncreas
  • mama
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28
Q

20 años + adenopatías + Cd15 15 + Cd 30 + células de reed sternberg

A
  • linfoma de hodgkin
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29
Q

hepatomegalia + bx infiltracion de celulas mononucleares formación de rosetas y degeneración y necrosis en sacabocados con erocion placa limitante

A

lesión hepática ???

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30
Q

hiperplasia gingival produce

A
  • fenitoína
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31
Q

endarteritis obliterativa de los vasa vasorum es?

A
  • aortitis sifilitica
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32
Q

volumen de distribución

A
  • cantidad de fármaco que sale de la sangre a los tejidos
  • estima de la distribución del fármaco
  • sirve para la dosis de carga no de mantenimiento
  • informa sobre la capacidad de la capacidad de depurar el fármaco con la hemodialisi ( si esta todo distribuido hemodialisi no sirve )
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33
Q

las ataxias que se deben a expacion de tripletes son ?

A
  • GAA ( friedrich)
  • CAG ( espinocerebelosa
  • ataxia telangiectasia ( enfermedad de luis algo
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34
Q

sobre la glucolisis

A
  • eritrocitos solo sacan energía de la glucosa
  • las enzimas
  • lactato producto de eritrocito
  • la glucolisis anaerobia se produce ácido láctico no acetil coa
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35
Q

5 meses de edad + neumonías por jiroveci + no hay VIH

A

inmunodeficiencia combinada severa

  • déficit gammaglobulinas
  • problemas de CD4

TTO
- trasplante de progenitores hematopoyéticos

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36
Q

European public Assessment Reports

A
  • ficha técnica del producto por la agencia europea del medicamento
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37
Q

tipo de herencia + frecuente en consanguinidad

A
  • autosómico recesivo
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38
Q

déficit de hexosaminidasa A

A

Enfermedad de Tay - Sachs

-

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39
Q

Qt y adversos

  • vincristina
  • busulfán
  • cisplatino
  • ciclofosfamida A
A
  • vincristina: neurotoxicidad
  • bilsulfa: fb pulmonar
  • cisplatino: necrosis tubular renal
  • ciclofosfamida: hemorragia vesical
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40
Q

desviación comisura facial + imposibilidad cerrar ojo contralateral + más dificultad masticación y arrugar la frente

A
  • paralisis facial periferica
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41
Q

paralisis completa músculos temporal y maseteros derechos

A
  • lesoin V par izquierdo
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42
Q

dolor facial incapacitante + espontaneo/ lavado dientes

A

no rnm dx clinico

  • neuralgia del trigemino
  • tto carbamazepina
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43
Q

lesion mescencefalo

A
  • postura de decorticacion como es?
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44
Q

epilepsia benigna de la inflancia

A
  • area de rolando
  • sialorrea
  • anartria
  • crisis versiva
  • periodo postcrítico con amnesia
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45
Q

sd west

A
  • hipsarritmia
  • cuando mejora evoluciona a lenoux gastou ( ausencia atípicas
  • espasmos en flexión
    ECG ??
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46
Q

diferencia entre coartación preductal y yuxtaductal

A
  • preductal es en recién nacidos porque no se llena el tronco supraaórticos
  • Dx en persona mayor: coartación yuxtaductal
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47
Q

hepatoblastoma

A

???

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48
Q

indice de barber

A
  • ancianos de rx

- 9 items

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49
Q

escala tinneti

A
  • valora equilibrio y deambulación
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50
Q

prematuro + soplo continua alto y saltón ( maquinaria de gibson)

A

ductus arterioso persistente

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51
Q

aumento silueta cardiaca + disnea + ortopnea + edemas periféricos + disnea paroxística nocturna + infección viral hace 6 meses

A
  • cardiomiopatía dilatada
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52
Q

mama + masa solida + enrojecimiento cutánea + bx con CK7 CK20- + necrosis

A

Carcinoma de mama inflamatorio

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53
Q

gardnerella cuadro! + embarazada

A
  • tto: cloruro de decualinio
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54
Q

hirsutismo + aparicion bruca + cliteromegalia

A

tumor si o si

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55
Q

primero ver en talla baja

A
  • Variante normal de talla baja

- deficit de Gh no es lo mas comun

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56
Q

Dm 2 + FG 27 ml/mn + HB1Ac 8.5 + no quiere fármaco inyectable

A
  • no dar metformina por IR ni SGLT2

- dar inhibidores de la DPP4

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57
Q

cuando paso de vo a vía subcutánea tengo que

A

tengo que dar la mitad de la dosis y fraccionar en 6 administraciones

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58
Q

helmintos trematodos ?

A
  • schistoma japonicium
  • ## clororchinis sineris
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59
Q

parotiditis

A
  • virus paramixovirus

- humano único reservorio conocido

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60
Q

fiebre hemorragia + garrapata

A
  • fiebre hemorrágica de crimea - congo

- nairovirus

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61
Q

endocarditis por S. aureus en valvula protesica

A
  • vancomicina + genta + rifampicina

- 6 semanas

62
Q

Abaloparatida
-es?
- diferencia teriparatida
-

A

…..

63
Q

endocarditis por S. aureus en válvula protésica

A
  • vancomicina + genta + rifampicina

- 6 semanas

64
Q

COVID 19

A
  • transmisión por gotas
  • Ro (media de contagios por persona): 2.5 enfermedad peligrosa es > de 1
  • intervalo de serie ( tiempo que pasa que una persona desarrolla los síntomas hasta que los que los desarrolla a quien contagia) entre 5 y 7.5 días
  • transmisión secundaria ocurre a partir de personas asintomáticas.
65
Q

Kala-azar

A

Dx certeza: cultivos

- ver el parásito

66
Q

concusión cerebral

A
  • TCE leve
  • amnesia transitoria
  • pérdida consciencia
  • no alteración radiológicas
67
Q

anafilaxia

A
  • si tomo B bloqueantes no se adrenalina si no glucagon
68
Q

Ataxia - telangiectasia

A
  • enfemedad luis bar
  • disminuye la IgE
  • autosómico recesivo ligado a X
  • ## inestabilidad de algo….
69
Q

Ataxia - telangiectasia

A
  • enfemedad luis bar
  • disminuye la IgE
  • autosómico recesivo ligado a X
  • ## inestabilidad de algo….
70
Q

linfoma + implantes mamarios

A
  • linfoma de no hodgkin células gigantes
71
Q

glucogenosis + afectación muscular proximal y resp

A

………

72
Q

hipercalcemia tto ….

A
  • expansión de liquido
73
Q

prueba exacta de fisher

A
  • comprar dos grupos
  • comparar proporciones
  • tamaños pequeños
  • resultados esperados
74
Q

atonía uterina + hta

-tto

A
  • no dar metilergonovina
75
Q

hemorragia uterina

A
  • cese de contracción
  • palpar partes fetales por abdomen
  • cese subjetivo de movimientos fetales
  • shock por hemorragia abdominal no vaginal
76
Q

cajón anterior positivo + pequeño derrame

A

ruptura de menisco interno

77
Q

clínica de cushing + nuget - + liddell débil y fuerte - + metirapona/ CRH +

A

macroadenoma

78
Q

abortos espontáneos + anas positivos + prolongación TTPA + ANTI- DNAn

A
  • lupus eritematoso + anticoagulante lúpico
79
Q

Bx intestinal es dx en

A
  • agammaglobulinemia
  • abetalipoproteinemia
  • infección intestinal M. avium
  • no sirve para linfangiectasia intestinal
80
Q

fumador + hta + Dm déficit neurológico temporal motor

A
  • proceso isquémico transitorio carótida izquierda

- resuelve en < 24 horas

81
Q

poliarteritis nodosa

A

…………………

82
Q

brazo en chatarrera es

A
  • luxación hombro anterior

- vacío espacio subacromial

83
Q

Fx monteggia

A
  • fx diáfisis del radio con luxación o subluxación radiocubital inferior
  • galeazzi es al revés
84
Q
  • bandas eritematosa sobreelevada recordando vetas de madera
A

eritema gyratum repens

- ca pulmón de célula pequeña

85
Q

sangrado orina + indoloro + fumador

A

carcinoma transicional de vejiga

86
Q

tabaco no se relaciona

A
  • los ademos carcinomas de esogago ( barret)
87
Q

colestasis + sin inflamación

A

estrógenos

88
Q

mujer + abdominoplastia `débito bajo de drenajes + auscultación cardio torácica normal + distensión abdominal

A

sd compartimental

89
Q

Bx hepática percutánea normal + 2 dias despues dolor cuadrante superior derecho + ictericia + melenas

A

hemobilia

90
Q

masas pulmonares mismo pulmón varios lóbulos

A
  • T4
91
Q

úlcera péptica + deshidratación + distensión abdominal + poco dolor + pérdida peso

A

Úlcera péptica complicada con obstrucción intestinal

92
Q

orina espumosa + edemas + FG 68 ml/min + PLA2 (-)

- descartar ?

A
  • tumor sólido
93
Q

TTO toc

A
  • antidepresivos dosis altas
94
Q

buen pronostico Esquizofrenia

A
  • inicio brusco
  • síntomas afectivos importantes
  • historia familiar
  • buen funcionamiento previo
95
Q

psicosis esquizofrénica vs paranoide

A

esquizofrenia
- delirio irreal, desorganizado, no creíble

Paranoide
- delirio creíble organizado, puede ser cierto

96
Q

discinesia tardía tto

A
  • tto mas eficaz quitar el fármaco
97
Q

alcoholismo crónico

A
  • puede morir
  • hidratar
  • vit b1 b6 b12
  • tiamina
  • ansiedad clometiazol o tiapride
  • diazepam
98
Q

Sd neuroléptico maligno

A
  • quitar medicamento
  • bromocriptina
  • dantroleno
99
Q

tumor primario que metastatiza a leptomeninges
el más neurotrópico
metástasis más frecuente

A
  • mama
  • melanoma
  • pulmón
100
Q

70 años + mieloma múltiple + SIAD

- que tto no puedo dar

A

BOrtezomib

101
Q

Linfoma de Hodgkin tto ABVD se puede asociar

A
  • brentuximab
102
Q

Mieloma se puede Dx con

daño renal

A

Rx

hipercalcemia

103
Q

asma + polineuropatía + debilidad miembro inferior + diarrea
- tto del asma

A

Churg Strauss

-tto asma: mepolizumab

104
Q

soplo diastólico + regurgitación en tercer espacio intercostal + soplo sistólico eyectivo + Ta 170/40

A

Insuficiencia aórtica severa

- Ta sistólica es elevada secundario a todo el volumen que estoy eyectando por la regurgitación de la sangre.

105
Q

ondas del pulso yugular

A
  • a: Contracción ventricular
  • c cierre válvula tricúspide
  • x: caída presión de la aurícula antes de la sístole ventricular
  • v: contracción ventricular
  • y: diástole ( paso sangre al ventriculo)
106
Q

taponamiento cardiaco

- presiones venosa

A
  • Seno y borrado

- seno X muy profundo

107
Q

insuficiencia tricuspídea

- presiones venosas

A
  • Seno X borrado o inverso

- seno Y muy profundo

108
Q

Ruptura de musculo papilar

A
  • insuficiencia mitral severa aguda

- aurícula tamaño normal

109
Q

estenosis mitral + FA rápida

- que desaparece

A
  • onda p
  • onda a
  • 4 tono
  • refuerzo presistólico
110
Q

neuronas del reflejo fotomotor

A

1
2
3
4

111
Q

epifora + fotofobia + macroftalmia

A

glaucoma congénito

112
Q

paciente somnoliento que se va a morir a corto plazo

- que hay que hacer

A
  • informar familiar encargado o representante legal

- informar al paciente en medida de lo posible.

113
Q

eficiencia
efectividad
eficacia

A
  • gerencia ( costes)
  • que consigo respecto a lo que quiero conseguir
  • teoría ( lo que debería ser)
114
Q

fractura de diáfisis cúbito y radio se utilizan dos vías de acceso para

A
  • evitar sinostosis postoperatoria
115
Q

síndrome carcinoide

A

………….

116
Q

Sd felty

A
  • Ar de larga evolución
  • hepatoesplenomegalia
  • leucopenia ( infecciones por neutropenia)
117
Q

TBC multiresistente

TBC extremadamente resistente

A
  • quinina + capreomicina

- muchas combinaciones

118
Q

IT aumentada + capacidades disminuidas + CD8 elevado

A

Neumonía criptogénica organizativa ( bono o NOC)

-

119
Q

Indice BODE

A
  • grado de disnea
  • test marcha
  • IMC

no está en IT en bodex ni bode

120
Q

Toxina botulínica sirve para

A
  • Sd frey
  • disfonía espástica
  • espasmo hemifacial
121
Q

Recuento de UFC/ml positivo es

A

10 elevado a la 5

->100.000

122
Q

adulto + sd nefrótico + tumoración sólida mama

A

GMN membranosa

123
Q

acidosis tubular tipo 1
2

4

A

………………………………….

124
Q

pielonefritis xantogranulomatosa Dx ?

A
  • método Dx de referencia es el TAC
125
Q

Ca orofaringe + VPH

A

70 a 80 % de asociación.

126
Q

inmunodeficiencia + trombopenia + dermatitis atópica

A

SD de Wiskott - Aldrich

…..

127
Q

eritema nodoso

A

paniculitis septal sin vasculitis

128
Q

Emperipolesis

A
  • sugestivo de rosai dorfman

- hay muchas células intactas en el interior del citoplasma de otra célula

129
Q

Rosai Dorfman

A

……………….

130
Q

hemocromatosis Primera cosa que vre

A
  • metabolismo del hierro
131
Q

asma intrínseco + persistente grave + tto escalón 5

- son controlar, que hacer

A
  • añadir un fármaco anticolinérgico de larga duración LAMA ( tiotropio)
132
Q

causa mortalidad mujer

A

Enfermedad Cardiovascular

133
Q

análisis por protocolo vs intenciona tratar

A

Análisis por protocolo

  • analizar y comparar los datos sólo a lo que han echo bien las cosa ( seguido las instrucciones)
  • permite ver las diferencias. si no hay diferencias es que no las hay

Analisis intención a tratar
-comparar todos sin importar si siguieron las instrucciones

134
Q

sensibilidad

A
  • el número de enfermos con test positivos entre el total de enfermos
135
Q

densidad incidencia

A

cosas nuevos/ total de personas tiempo en observación

136
Q

riesgo atribuible

A
  • una medida del exceso de riesgo debida a la exposición.
137
Q

cómo prevenir sesgo de confusión

A
  • muestreo estratificado
138
Q

jamás hay que responder que hay que derivar al paciente a otro servicio

A

el examinador quiere saber que sabes manejar la patología

139
Q

enfermedad meningocócica

A
  • se transmite por contagio a través de las gotas de flugge y wells
140
Q

diseño cruzado

A
  • controles son los mismos que los casos
  • se necesita la mitad del tamaño muestral
  • no es útil si una de las intervenciones es irreversible
141
Q

hipopituitarismo crónico + afección ACTH

- habrá respuesta cuando

A
  • haga estímulo prolongado
142
Q

linfoma gástrico primario TTo

A
  • sive QT
143
Q

-quiste cuello + sube y baja con la deglución

A
  • importante hacer estudio tiroideo antes de CX
144
Q

Ca espinocelular

A
  • epidermoide

- presencia de perlas córneas ( queratinización)

145
Q

Hemorragia digestiva

A
  • cada concentrado de hematíes sube 1 de Hb
146
Q

colgajos

A

tipo 1
tipo 2
tipo 3
tipo 4

147
Q

complicación de CEPRE

A

perforación duodenal

- llevar paciente a Cx

148
Q

lesión fototóxica vs fotoalérgica

A

……….

149
Q

resolución espontánea fiebre y aparición de exantema

A
  • virus herpes 6

-

150
Q

sacubitril/ valsartan + ICA

- Angioedema TTo

A
  • Icatibant

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