simpatoliticos Flashcards
Ações centrais de Simpaticolíticos:
Agonistas de [—] e dos receptores imidazolidínicos
alfa-2 adrenérgicos
Simpaticolíticos de ação periférica:
Antagonistas
alfa-1 adrenérgicos
Ações centrais de Simpaticolíticos:
Agonistas de alfa-2 adrenérgicos e dos receptores…
imidazolidínicos
Simpaticolíticos de ação periférica e/ou central:
Antagonistas beta adrenérgicos (betablock)
Simpaticolíticos de ação central também podem ser inibidores dos transportadores de…
monoamina vesicular VMAT
Monoamina vesicular = Dopamina não liberada, presas em vesículas
Alfametildopa tem mecanismo agonista de
Alfa 2 adrenérgicos
Mulheres hipertensos que querem engravidar devem usar
Alfametildopa
[—] e outros da mesma classe podem causar teratogênese
Losartana, enalapril
Alfametildopa não é bom antiHAS, porém é usado [em que situação?], depois volta a outros antiHAS
durante toda a gestação
Alfametildopa min: 500mg
max 1500mg
x/dia:
2-3dias (8-8hrs)
Alfametildopa min: 500mg
max Xmg
x/dia: 2-3 (8-8)
1500mg
Alfametildopa e outros antiHAS ligam-se ao receptor [—] no SNC reduzindo o fluxo adrenérgico para o sistema cardiovascular
Alfa-2 pré-sináptico
Alfametildopa e outros antiHAS ligam-se ao receptor Alfa-2 pré-sináptico no SNC reduzindo o fluxo…
adrenérgico para o sistema cardiovascular
Alfametildopa parece reduzir a concentração tecidual de quais neuro-transmissores
serotonina e dopamina, além da norepinefrina e epinefrina
Norepinefrina, além de luta/fuga/paralisia também está relacionada ao
humor
que significa que se diminuir o fluxo periférico e central de norepinefrina pode causar alteração de humor do pct
Se a gestante ficar muito melancólica e houverem muitas complicações serotoninérgicas, fazer uso de [—], que também é autorizado uso em gestantes
Fluoxetina
Fluoxetina é um antidepressivo da classe dos Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (ISRS)
Se o pct for hipertenso e tiver de usar antidepressivo, prescrever um que seja somente inibidor…
seletivo de recaptação de serotonina
Não se pode deixar de usar alfametildopa em gestante pós parto por conta do…
up-regulation no neurônio pós sináptico, e caso não seja inibido, o fluxo volta ao normal, e por conta da quantitade aumentada de norepinefrina periférica, o paciente faz crise hipertensiva
Alfametildopa pode causar como side-effects por exemplo:
Disfunção hepática, Reações autoimunes (anemia hemolítica adquirida, febre)
Cai na prova da reumato: alfametildopa pode causar:
Anemia hemolítica adquirida, Galactorreia, Febre
Em casos de Diarreia associada a neuropatia diabética, antiHAS interessante pode ser
CLONIDINA
Em casos de Hiperatividade simpática em pacientes com cirrose alcoólica, antiHAS interessante pode ser
CLONIDINA
Em casos de Flushes da menopausa, antiHAS interessante pode ser
CLONIDINA
Em casos de Retirada de opioides, antiHAS interessante pode ser
CLONIDINA
Em casos de pacientes hipertensos que já fazem uso de outros hipertensivos e possuem :
✓ Hiperatividade simpática em pacientes com cirrose alcoólica
✓ Diarreia associada a neuropatia diabética
✓ Síndrome das pernas inquietas
✓ Flushes da menopausa
✓ Retirada de opioides
Faz-se a adição ou troca do antiHAS por outro mais especifico?
adição de CLONIDINA
ALFAMETILDOPA, classificação em gestantes é
B, não A, apesar de ser a escolha mais adequada