SIMPATICOMIMETICOS Y LITICOS Flashcards

1
Q

¿El sistema simpático de que sistema deriva?

A

Autonomo

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2
Q

¿Qué neurotransmisor se encarga de la comunicación pre y postganglionar en el sistema simpático?

A

Acetilcolina y noradrenalina respectivamente

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3
Q

¿En que vertebras se encuentra el sistema simpático?

A

Lumbar y torácico

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4
Q

¿Cuáles son los dos grupos de receptores generales del sistema simpático?

A

Alfa y beta

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5
Q

¿A qué están acoplados los receptores alfa y beta?

A

Proteínas G

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6
Q

Tipos de receptores alfa

A

1 y 2

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7
Q

Tipos de receptores beta

A

1, 2 y 3

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8
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el ojo y que efecto causa su estimulación?

A

Alfa 1-Contracción (Midriasis)
Beta 2 - Producción de Humor acuoso

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9
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el corazón y que efecto causa su estimulación?

A

Beta 1 - Aumento de automatismo, excitabilidad, velocidad de conducción, contractibilidad (Mayor frecuencia cardiaca).

Ionotropismo (contracción y cronotropism0 (frecuencia)

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10
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el vaso y que efecto causa su estimulación?

A

Todos menos Beta 3. Alfa 1 causa contracción y beta 2 relajación

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11
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el bronquio y que efecto causa su estimulación?

A

Beta 2 - Relajación (Broncodilatación)

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12
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el musculo esquelitico y que efecto causa su estimulación?

A

Beta 2- Contractilidad, Glucogenólisis y captación de potasio

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13
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el riñon y que efecto causa su estimulación?

A

Beta 1- Secreción

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14
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el utero y que efecto causa su estimulación?

A

Beta 2 - Relajación

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15
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el pene y que efecto causa su estimulación?

A

Alfa 1- Eyaculación y contracción de prostata

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16
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el higado y que efecto causa su estimulación?

A

Beta 2 - Aumento de glucogenolisis y gluconeogénesis (más azucar)

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17
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en el pancreas y que efecto causa su estimulación?

A

Alfa 2 - Disminución de secreción de insulina
Beta 2 - Aumento de secreción de insulina

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18
Q

¿Que receptores del sistema simpático se encuentran en las celulas grasas y que efecto causa su estimulación?

A

Alfa 2 - Disminución de lipolisis
Beta 3- Aumento de lipolesis

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19
Q

De acuerdo a la clasificación ionotropica y vasoefectos: ¿La noradrenalina, adrenalina y dopamina son inoconstrictores y causan vasoconstricción?

A

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20
Q

De acuerdo a la clasificación ionotropica y vasoefectos: ¿La dobutamina y milrinona son inodilatadores (inotropicos) y causan vasodilatación?

A

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21
Q

De acuerdo a la clasificación ionotropica y vasoefectos: ¿La vasopresina y fenilefrina no tienen efecto inotropico y causan vasopresión?

A

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22
Q

De acuerdo a la clasificación ionotropica y vasoefectos: ¿La nitroglicerina, nitroprusiato y nesiritidia no tienen efecto inotropico y causan vasodilatación

A

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23
Q

¿A cuales receptores tiene afinidad la epinefrina?

A

Alfa (1-2) y Beta (1-2)

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24
Q

¿A cuales receptores tiene afinidad la noradrenalina?

A

Alfa 1 y 2. Beta 1

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25
Q

¿A cuales receptores tiene afinidad la dopamina?

A

Alfa 1. Beta 1 y D1 (Dopaminergicos)

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26
Q

¿A cuales receptores tiene afinidad la dobutamina?

A

Beta 1

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27
Q

¿A cuales receptores tiene afinidad la fenoldopam?

A

Dopaminergicos (D1)

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28
Q

¿Afinidad de la fenilefrina y su tipo de actividad?

A

Alfa 1. Agonista

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29
Q

¿Afinidad de la clonidina y su tipo de actividad?

A

Alfa 2. Agonista

30
Q

¿Afinidad de la fentolamina y su tipo de actividad?

A

Alfa 1 y 2. Antagonista

31
Q

¿Afinidad de la prazosina y su tipo de actividad?

A

Alfa 1. Antagonista

32
Q

¿Afinidad del isoproterenol y su tipo de actividad?

A

Beta 1 y 2. Agonistas

33
Q

¿Afinidad del albuterol y su tipo de actividad?

A

Beta 2. Agonistas

34
Q

¿Afinidad del propanolol y su tipo de actividad?

A

Beta 1 y 2. Antagonista

35
Q

¿Afinidad del metoprolol y su tipo de actividad?

A

Beta 1. Antagonista

36
Q

Clasificación de los simpaticomiméticos acorde a su acción (En que consiste cada una)

A

Directos - Unión directa al receptor
Indirectos- Bloquea a la COT (Degrada catecolaminas) y/o el receptador de catecolaminas
Mixto- Ambos

37
Q

API que se clasifican por acción directa (Simpaticomimeticos)

A

Todas las “amina” excepto anfetaminas
Todos los “Ol” Ej: Salbutamol
Fenilefrina
Todas las “Linas”

38
Q

API que se clasifican por acción indirectas (Simpaticomimeticos)

A

Anfetaminas

39
Q

API que se clasifican por acción mixta (Simpaticomimeticos)

A

efedrina

40
Q

¿Que comparten en común la Noradrenalina, adrenalina, dopamina y dobutamina con respecto a su farmacocinetica?

A

T 1/2 cortas

41
Q

¿Que comparten en común la Noradrenalina, adrenalina, dopamina y dobutamina con respecto a sus RAMs?

A

HTA, arritmias, angina, vasoc. pulmonar, isquemia

42
Q

¿De que depende que la dopamina tenga más afinidad por un receptor en especifico y varie sus efectos?

A

Dosis (Microgramos/kg/min)
1-5 a D1
5-10 a B1
>10 a A1

43
Q

APIs que son agonistas selectivoas Alfa 1

A

Fenilefrina, Oximetazolina y etilefrina

44
Q

RAMs de APIs que son agonistas selectivoas Alfa 1

A

Contraindicaciones

45
Q

Usos de los APIs que son agonistas selectivoas Alfa 1

A

Hipotensión en anestesia raquídea, descongestión nasal

46
Q

Clasificación de los APIs que son agonistas selectivoas Beta 1 acorde a su vida media

A

SABA (T1/2 <8H) - Salbutamol, terbutalina
LABA (12h>T1/2>6h) - Salmeterol, Formoterol
Ultra LABA (T1/2 > 24h) - Indacaterol

47
Q

Precursor de las catecolaminas

A

Tirosina

48
Q

¿Qué problema hay con los APIs agonistas selectivos Beta 2?

A

Selectividad no es absoluta, alcanza a tocar B1 (implicaciones en corazón)

49
Q

¿Efectos de los API selectivos Beta 2?

A

Broncodilatación
Aumento de taticardia
Aumento de glicemia
Hipopotasemia (Disminución de potasio en sangre) - Activación de bombas sodio-potasio

49
Q

¿Usos de los API selectivos Beta 2?

A

Asma, EPOC, Hiperpotasemia

50
Q

Mecanismo de acción de las anfetaminas

A

Bloqueo de NET

51
Q

Efectos de las anfetaminas

A

Aumento de alerta, humor y actividad física
Disminución de fatiga, sueño y apetito

52
Q

RAMs de las anfetaminas

A

Confusión, alucinaciones, arritmia, HTA, angina. Dependencia y tolerancia

53
Q

Uso de la antefamina

A

Narcolepsia

54
Q

Usos del metilfenidato (Anfetamil)

A

SHDA (No me concentro pipipipipi). Estimulación leve

55
Q

Usos del modafinil

A

Inhibe recaptación de dopamina. Contra narcolepsia

56
Q

La razón por la que la Tamsulina, Alfuzosina y sidodosina como antagonistas alfa 1 son más utilizados contra SOLAMENTE a la hiperplasia prostatita se debe a

A

Su afinidad por el receptor Alfa 1 tipo a

57
Q

La razón por la que la prazosina se usa para tratar de manera combina la HTA y la hiperplasia prostatina se debe a

A

Afinidad por todos los receptores alfa 1 tipo a, b y c

58
Q

Farmacos que son antagonistas Alfa 1

A

Prazosina, terazosina, doxazosina, tamsulosina (Grupo “Sina”)

59
Q

Metabolismo de los farmacos antagonistas Alfa 1

A

Hepatico. Alta unión a proteinas. Bd 50-70%

60
Q

Usos del Alprostadil

A

Disfunción erectil ya que da efecto relajante en el musculo liso de los cuerpos cavernosos (Bloqueo Alfa-1)

61
Q

Clasificación de los beta bloqueadores según selectividad y API de cada categoría

A
  1. No selectivos (1era gen) - Propanolol y timolol (tecnia: Me timaron con propanolol)
  2. Cardioselectivos B1 (2da gen)- Metoprolol, Atenolol, Bisoprotol, Acebutolol, Esmolol (Tecnia: Mi Amiga Bebe Agua Envasada que cura su corazón)
  3. Vasodilatadores (3ra gen)
    *No cardioselectivos con efecto vasodilatador (bloqueo alfa) - Carvedilol y Labetalol
    *cardioselectivos con efecto vasodilatador por liberación ON- Nebivolol y Celiprolol
62
Q

Clasificación de los beta bloqueadores según solubilidad

A

Liposolubles - Propranolol, metroprolol, nebivolol y labetalol
Hidrosolubles (Atenolol, bisoprolol)

63
Q

Problemas de los beta bloqueadores liposolubles

A

Atraviesan la BHE y causan pesadillas

64
Q

Eliminación de los API liposolubles

A

Hepática

65
Q

Eliminación de los API hidrosolubles

A

Renal

65
Q

¿Que tiene de especial el esmolol como beta bloqueador?

A

único que se administra por IV debido a su t 1/2 corte

65
Q

¿Por qué no se debe suspender abruptamente los beta bloqueadores?

A

Reacciones adversas como Bloqueo AV 2 y 3 grado, estados de shock, epoc, etc…

66
Q

Indicaciones y problemas del alfa-metildopa (Agonista beta 2)

A

Indicación- HTA crónica durante embarazo
RAMs: sedación, bradiarritmia, hiperprolactimemia t DEPRESIÓN (OJO CON POSTPARTO)

67
Q

Simpaticolítico de acción central

A

Clonidina