SICA

Question 1

IMA 4ta def

Answer 1

Injuria: evidencia de ↑ cTn al menos 1 valor x encima del LSR del percentil 99, se condisera ↑ o caída de cTn
IMA: muerte celular x isquemia prolongada

Question 2

IMA tipo 1 y criterios

Answer 2

Rotura o erosión de placa inestable y trombosis coronaria.
- ↑ o caída de cTn al menos un valor x encima del LSR del percentil 99 +
- Síntomas agudos de isquemia miocárdica
- Nuevos cambios en EKG
- Q pato
- Pérdida de de nuevo miocardio viable o nuevas alteraciones motilidad regional
- Trombo x coronariografía

Question 3

IMA tipo 2

Answer 3

Desequilibrio de aporte y demanda O2, NO relación con aterotrombosis. Principal causa de clínica: angina.
-↓ perfusión: espasmo coro, embolia coro, bradi, PA↓, insuf. respi., anemia grave
-↑ demanda: taqui, hipertensión grave con o sin HVI

Question 4

IMA tipo 3

Answer 4

Muerte con síntomas sugestivos y cambios EKG antes de ver cTn

Question 5

IMA tipo 4

Answer 5

Angioplastia:
- ↑cTn luego procedi
- Injuria relacionada a aterotrom STENT
- Re estenosis STENT

Question 6

IMA tipo 5

Answer 6

Relacionadas qx revascularización coronaria

Question 7

Angina alivia con

Answer 7

Nitroglicerina

Question 8

Troponinas se ↑ en …

Answer 8

Taquiarritmias, IC, emergencias hipertensivas, shock, sepsis, miocarditis, embolismo pulmonar, disección Ao., disfunción renal

Question 9

Troponina T inicio y duración

Answer 9

INICIO: 3-6 hrs
DURACIÓN: 10-14 días

Question 10

Troponina I inicio y duración

Answer 10

INICIO: 4-6 hrs
DURACIÓN: 4-7 días

Question 11

Mioglobina inicio y duración

Answer 11

INICIO: 1-3 hrs
DURACIÓN: 12-24 hrs

Question 12

CM-BK inicio y duración

Answer 12

INICIO: 3-4hrs
Duración: 2-3 días

Question 13

Terapéutica inicial:

Answer 13

• O2: 4-8 lt/min si ↓90%
• Nitratos: sublingual o iv, NO si sist. ↓90
• Morfina: 3-5 mg iv o subcutánea en dolor intenso

Question 14

Bloqueo rama izq. + síntomas persistentes isque., qué pcdt?

Answer 14

Coronografía de EMG