SEXUALIDAD Y CARDIOVASCULAR Flashcards
Cuando un hombre tiene una ereccion pero no logra sostenerla, de donde viene el problema?
Escape venoso
Cuando un hombre no logra la ereccion, de donde viene el problema?
Arteria que esta fallando
Cuando ocurren y cuales son los factores de riesgo para las siguientes patologias: angina coital, IAM coital, Arritmias ventriculares/muerte subita coital
Angina coital:
-min-horas post actividad sexual
-Ptes con antecedentes cardiacos previos
IAM coital:
-Sedentarismo, consumo de alcohol, tabaco, sustancias, antecedentes cardiacos previos
Arritmias ventriculares/muerte subita coital:
-Tener relaciones sexuales en situacion de alto riesgo
Cual es la etiologia de la disfuncion erectil?
Emocional
Biologica:
a) Vaculares (60-80%): ateroesclerosis, tabaquismo cronico, hiperlipidemia, HTA, DM
b) Neurologica (10-20%) : ACV
c) Hormonales (5-10%)
Como diferencio una causa emocional de una biologica?
Biologica:
-Edad > 50 años
-Comienzo gradual
-Aparicion permanente
-Curso constante
Emocional:
-Edad < 50 años
-Comienzo agudo
-Aparicion situacional
-Curso variable
Cuales son los factores de riesgo cardiovasculares relacionados con la sexualidad en hombres y mujeres?
Hombres: disfuncion erectil
Mujeres: falta de lubricacion
Un paciente que haya tenido un IAM cuando puede reiniciar su vida sexual?
- Angina clase 1 o 2
- IC con NYHA 1 o 2
- Ningun sintoma
4.Enfermedad valvular leve-moderada - Revascularizacion coronaria exitosa
- Lograr 3-5 METS durante la prueba de esfuerzo, sin otras alteraciones
Un paciente con IC cuando puede tener relaciones sexuales y cuando No?
SI:
1. NYHA 1 y 2
2. Si esta la enfermedad controlada
NO:
1. NYHA 3 y 4
Un paciente con valvulopatia cuando puede tener relaciones sexuales?
- Si tiene protesis valvulares/marcapasos
Un paciente con arritmias y marcapasos cuando puede tener relaciones sexuales y cuando no?
SI:
-Taquicardia del nodo
NO:
-FA/FV mal controlada
En la farmacoterapia para la HTA que efectos adversos sexuales generan las tiazidas y las estatinas? Que farmacos antihipertensivos pueden co adyuvar en la sexualidad?
Tiazidas: Perdida de deseo
Estatinas: alteran el deseo dependiendo de la dosis
Nebivolol: potencia la funcion erectil
Valsartan: mejora el deseo y fantasias sexuales en mujeres
Que paraclinicos debemos pedir?
Hb glicosilada
Perfil lipidico
Prolactina
TSH
Perfil hepatico
Cual es el tratamiento en pacientes que desean mejorar su actividad sexual?
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (Sildenafilo) –> NO usar si el pte usa nitritos
Testosterona: cuando tiene bajos niveles de esta
Inyecciones vasodilatadoras
