Sepsis y Sindrome de Respuesta Inflamatoria Sistemica Flashcards
Como se le conoce al Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica el que se sospecha/prueba de infección?
Sepsis. (Usualmente reversible)
Como se le conoce al Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica c/disfunción de órganos a distancia del sitio de infección?
Sepsis Severa.
Como se le conoce al Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica con HIPOTENSION que no corrige a líquidos?
Choque Séptico.
El Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica y Sepsis se produce fisiopatologicamente en respuesta a que proteínas? (Son 3)
1) Lipo-Polisacaridos (Endotoxinas, LPS)
2) Peptidoglicano
3) Ácido Lipoteicoico
Como se le conoce al Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica con Bacterias en sangre con cultivos (+)?
Bacteremia.
Como se le conoce al Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica con Microbios o sus toxinas en sangre?
Septicemia.
Para hacer el diagnóstico de Sx de Respuesta Inflamatoria Sistémica se tienen que tener 2 o más de los siguientes criterios: (son 4 variantes)
1) Fiebre (>38 C) o Hipotermia (24/min)
3) Taquicardia (>90/min)
4) Leucocitosis (>12’000), Leucopenia (10% bandas
Para hacer diagnóstico de Sepsis Severa en un SRIS se necesita 1 criterio o más de los siguientes: (son 6 variantes)
1) Cardiovascular -> Sistólica Gasto urinario PaO2/FiO2 Plaquetas pH 5 mEq/L y Lactato Serico >1.5 del límite normal
6) Reanimación adecuada de líquidos -> Presión Arterial Pulmonar >12 mmHg o PVC >8 mmHg
En el contexto de un SRIS/Sepsis cuales son los 2 criterios para diagnosticar Choque Séptico?
1) Hipotensión Sistólica
En el contexto de Sepsis como se le conoce a Disfunción >1 órgano que requiere intervención para mantener ahomeostasis?
Sx Falla Orgánica Múltiple.
En Sepsis, grupos de pacientes en que es menos común FIEBRE? (Son 3)
1) Neonatos
2) Ancianos
3) Aloholicos
Para diagnostico etiológico especifico se necesitan hacer 2 acciones:
Aislamiento de patógeno en:
1) Sangre
2) Lesión Local
Acciones en sangre periférica para aislar con mas probabilidad patógeno? (son 3)
1) 2 muestras sangre de 10ml c/u de diferentes sitios venopunción
2) Tincion de Gram/Cultivo material del sitio primario
3) Frotis de sangre periférica
Cuales son las 2 medidas que llevarían a un Manejo Exitoso de Sepsis?
1) Tx de Infección
2) Apoyo Respiratorio/Hemodinamico
Cuando se debe iniciar Tx Antimicrobiano en Sepsis?
En cuanto se tomen muestras en Sangre y Sitios Relevantes.