Sepsis neonatal Flashcards
A que temperatura se considera fiebre para <3 y 3-6 meses
<3m= 38ºC o mas 3-6m= 39ºC o mas
Abordaje dx recomendado
BH Hemocultivo Proteina C reactiva EGO PL* valorar
Indicaciones para Rx de torax
Taquipnea, estertores
Datos de dificultad respiratoria
SaO2 <95%
Indicaciones de punción lumbar
Pb de meningitis
PCR >10 o no responda a tx
Clasificacion segun temporalidad
Temprana <3 dias
Tardia >7 dias
agentes etiologicos mas frecuentes en sepáis de inicio temprano
S. agalactie
E. coli
agentes etiologicos mas frecuentes en sepáis de inicio tardio
S. epidermidis y S. aureus, e. coli y enterococos
Estándar de oro en el dx
hemocultivo
tx empirico de eleccion en sepsis de inicio temprana
Ampi o peni
+
Aminoglucosido
*por 10-14 dias
tx empirico de eleccion en sepsis de inicio tardio
Vancomicina
+
un anti G- que incluya pseudomonas
FR asociados a transmisión vertical
anmiorrexis prolongada, corioamnionitis, fiebre materna, IVU materna, parto prematuro espontaneo
FR asociados a transmision nosocomial
UCI, contacto con personal de salud, procedimientos invasivos, etc.
Escala usada para el dx de sepsis
Rodwell
complicaciónes mas frecuentes
1-meningitis
2-osteomielitis
3- IVU
en caso de sospecha de meningoco cual es el tx de eleccion
se añade cefotaxima o ceftazidima y se da por 21 dias