Neonato Flashcards
Cual es la utilidad del APGAR
es un predictor de mortalidad neonatal en los próximos 28 días
Clasificación del APGAR según puntaje
3 o menos = Severa
4-6 = moderada
7-10 = leve o normal
Min a los que se hace un apgar extendido
10,15 y 20 min
Factores que pueden producir falsos positivos
Prematurez, sulfato de mg, TCE, narcoticum o sedantes a la madre
Factores que pueden producir falsos negativos
Ac. materna
Elevación de catecolaminas fetales
Clasificacion del Silverman-Andersen según puntaje
0=normal
1-3= leve
4-6= mod
7-10=severa
Como se define ins. respiratoria en el neonato
FR >60/min
Silverman 4 o mas
Requerimiento de O2 >40% para mantener SaO2 >90%
Que valora el silverman andersen
La presencia de dificultad respiratoria
Escala que usa 6 signos físicos y 6 neuromusculares
Ballard
Puntaje para considerar Rn de termino segun Ballard
35-43 puntos
Como se obtiene el Capurro A
5 datos somaticos
2 datos neurológicos
+ 200 dias
Como se obtiene el Capurro B
5 datos somáticos
+
204 dias
En quienes se usa el capurro B
RN con presencia de daño cerebral o disfunciones SNC
Dias para considerar RN de termino segun capurro
260-295 dias
Que medida requieren los RN postermino
Observación por 12 hrs por el riesgo de hipoglucemia e hipocalcemia
Mejor indicador somatometrico para calcular EG
PC
Que patologia sugiere la sialorrea excesiva en el RN
Atresia esofagica
Cuanto tiempo se considera una sepsis neonatal de origen nosocomial
primeros 8 dias pos alta
*Mas en prematuros en UCIN
Estudio prenatal que si sale alterado es un factor de riesgo para APN
USG doppler de flujo umbilical
Criterios dx de APN (3)
- pH <7.00 en sangre de cordón umbilical (Ac. metabolic)
- Apgar <3 a los 5 min
- Falla multiorganica y/o alteraciones neurológicas
Condiciones clinicas para clasificar la EHI
- Estado de alerta
- tono muscular
- respuestas motoras
- reactividad
RN con hipotonia global, ROT aumentados, y respuesta motoras normales corresponde a una EHI…
Leve
RN con hipotonia global, ROT disminuidos y respuestas motoras disminuidas pero de calidad normal corresponde a una EHI…
moderada
RN con letargia o estupor, corresponde a una EHI…
moderada
