Sepsis Neonatal. Flashcards
Cual es el estudio considerado como el estandar de oro para el diagnostico de sepsis neonatal ?
Cultivos (Hemocultivo, Urocultivo, Cultivo de Aspirado Traqueal, Cultivo de LCR).
Cual es la causa considerada como la #1 de muerte en el periodo neonatal ?
Asfixia.
Cual es la causa considerada como la #2 de muerte en el periodo neonatal ?
Prematurez.
Cual es la causa considerada como la #3 de muerte en el periodo neonatal ?
Infecciones.
Que porcentaje de las muertes neonatales son por causa de sepsis neonatal ?
15%.
De cuanto es el porcentaje de mortalidad conferido por la sepsis neonatal ?
5 a 60%.
De cuanto es la incidencia de sepsis neonatal ?
4 a 14.5 casos por cada 1,000 recien nacidos vivos.
Cuales son los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de sepsis neonatal ?
1.- Exposición a microorganismos del tracto genital materno.
2.- Hospitalización prolongada.
3.- Procedimientos invasivos.
Como se clasifica la sepsis neonatal ?
Sepsis Neonatal Temprana y Sepsis Neonatal Tardia.
Con que otro nombre se le conoce a la Sepsis Neonatal Temprana ?
Sepsis Neonatal Vertical (Asociada a vía ascendete de infección).
Con que otro nombre se le conoce a la Sepsis Neonatal Tardia ?
Sepsis Neonatal Horizontal (Asociada al cuidado sanitario).
Termino conferido a aquella sepsis neonatal que se instaura en un periodo < 7 días desde el nacimiento.
Sepsis Neonatal Temprana.
Termino conferido a aquella sepsis neonatal que se instaura en un periodo ≥ 7 días desde el nacimiento.
Sepsis Neonatal Tardia.
Que valor de leucocitos apoya o sugiere el diagnostico de sepsis neonatal ?
> 30,000 (Leucocitosis) o < 5,000 (Leucopenia).
Que relación Bandas/Neutrofilos apoya o sugiere el diagnostico de sepsis neonatal ?
> 0.2
Que valor de PCR apoya o sugiere el diagnostico de sepsis neonatal ?
> 10 mg o 2 DE para la edad.
Que valor de procalcitonina apoya o sugiere el diagnostico de sepsis neonatal ?
> 3 ng/ml.
Que valor de plaquetas apoya o sugiere el diagnostico de sepsis neonatal ?
< 100,000 (Trombocitopenia).
Cuantas horas de evolución de una RPM funge como factor de riesgo para sepsis neonatal ?
> 18 horas.
Verdadero o Falso; En un neonato que presenta factores de riesgo para sepsis neonatal aunado a clínica de sepsis neonatal, se debe otorgar tratamiento antibiotico ?
Verdadero.
Verdadero o Falso; En un neonato que presenta factores de riesgo para sepsis neonatal en ausencia de clínica de sepsis neonatal, se debe otorgar tratamiento antibiotico ?
Falso.
Cuales son los principales agentes infecciosos asociados al desarrollo de sepsis neonatal temprana ?
Escherichia Coli, Estreptococcus Agalactie y Klebsiella Pneumoniae.
Cuales son los principales agentes infecciosos asociados al desarrollo de sepsis neonatal tardia ?
Staphylococcus Epidermidis, Staphylococcus Aureus, Candida, Pseudomonas.
Cual es el agente etiologico considerado como el numero uno #1 causante de la sepsis neonatal temprana ?
Escherichia Coli.
Cual es el agente etiologico considerado como el numero uno #1 causante de la sepsis neonatal tardia ?
Staphylococcus Epidermidis.
Cual es el agente etiologico considerado como el numero dos #2 causante de la sepsis neonatal temprana ?
Klebsiella Pneumoniae.
Cuales son los escenarios especificos para el ENARM en los cuales se debe ofrecer antibiotico y solicitar cultivos, en el contexto de sepsis neonatal?
1.- RN Pretermino o a termino + fiebre materna > 38° C.
2.- RN con signos clínicos de sepsis.
3.- RN + madre que cumplio con indiación para profilaxis antibiotica contra Streptococcus agalactie (GBS).
Cuales son los antimicrobianos que componen al esquema empirico primera linea para el tratamiento de la sepsis neonatal temprana ?
Ampicilina + Aminoglucosido (Gentamicina o Amikacina).
Cuales son los antimicrobianos que componen al esquema empirico segunda linea y segunda elección para el tratamiento de la sepsis neonatal temprana ?
Cefalosporinas de tercera generación en monoterapia.
Cuales son los antimicrobianos que componen al esquema empirico tercera linea para el tratamiento de la sepsis neonatal temprana ?
Algun Antibiotico Activo Contra Bacilos Gram Negativos.
Cual es el antimicrobiano de elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por SAMS ?
Dicloxacilina + Gentamicina o Cefalotina.
Cual es el antimicrobiano de elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por SAMR ?
Vacnomicina.
Cual es el antimicrobiano de elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por GBS (S. agalagtiae) ?
Penicilina G.
Cual es el antimicrobiano de elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por Escherichia Coli ?
Ampicilina.
Cual es el antimicrobiano de primera elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por Escherichia Coli resistente a la ampicilina ?
Cefalosporina.
Cual es el antimicrobiano de segunda elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por Escherichia Coli resistente a la ampicilina ?
Carbapenemico.
Cuales son los antimicrobianos que componen al esquema empirico segunda linea y de primera elección para el tratamiento de la sepsis neonatal temprana ?
Cefalosporina de tercera generación (Cefotaxima o Ceftriaxona) +/- Aminoglucosidos.
Cual es el antimicrobiano de primera elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por Listeria Monocytogenes ?
Ampicilina + Gentamicina.
Cual es el antimicrobiano de primera elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por Bacilos Gramnegativos Multiresistentes ?
Carbapenemicos.
Cual es el antimicrobiano de primera elección para otorgar tratamiento dirigido a un neonato con sepsis neonatal por Staphylococcus Coagulasa Negativo ?
Vancomicina.
