Reanimación Neonatal. Flashcards
Cuales son los 3 aspectos que deben valorarse para decidir sobre si un recien nacido requiere o no requiere reanimación neonatal ?
1.- Edad Gestacional (Es de Termino?).
2.- Respiración (Llora o Respira?).
3.- Tono Muscular (Tiene Buen Tono Muscular?).
Si al realizarse las 3 preguntas iniciales;(Es de Termino?), (Llora o Respira?) y (Tiene Buen Tono Muscular?), durante la valoración inicial del recien nacido y la respuesta a todas estas es afirmativa, cual debe ser la conducta a seguir ?
No otorgar reanimación neonatal y solo ofrecer los cuidados generales del recien nacido en el orden secuencial apropiado; (Proveer Calor, Posicionar Vía Aérea, Secar Y Estimular).
Si al realizarse las 3 preguntas iniciales;(Es de Termino?), (Llora o Respira?) y (Tiene Buen Tono Muscular?), durante la valoración inicial del recien nacido y la respuesta a alguna de estas es negativa, cual debe ser la conducta a seguir ?
Comenzar Algoritmo de Reanimación Neonatal.
Que porcentaje de los recien nacidos requieren medidas de resucitación neonatal ?
< 1 %.
Que porcentaje de los recien nacidos requieren algun tipo de asistencia al nacimiento ?
10%.
Que porcentaje de los neonatos transiciona a la vida extrauterina sin dificultad ?
90%.
Cuales son los 3 mecanismos responsables del exito de la transición de la vida intrauterina hacia la extrauterina en el recien nacido ?
1.- Iniciar Respiración.
2.- Mantener una Respiración Regular.
3.- Completar la Transición del Flujo Sanguineo.
Que condiciones pueden dificultar el inicio de la respiración en un recien nacido ?
1.- Sedación o Drogas (Desde la Madre hacia el feto).
2.- Hipoglucemia.
3.- Hipocalemia.
4.- Hemorragia Intracraneal.
Que condiciones pueden dificultar el mantenimiento de la respiración en un recien nacido ?
1.- SDR.
2.- TTRN.
3.- SAM.
Que rangos de temperatura se consideran los de un Ambiente Eutermico ?
36.5 a 37.5° Centigrados.
Cuales son los pasos a seguir según el Algoritmo de Reanimación Neonatal de la AHA 2020 ?
A.- Valoración Inicial (Termino?, Respira/Lorra?, Tono Muscular?).
B.- Estabilización (Proveer Calor, Posicionar Vía Aérea, Secar, Estimular).
C.- Nueva Evaluación (Evaluar FC y Respiración).
D.- Ventilación-Oxigenación (VPP o CPAP).
E.- Masaje Cardiaco.
F.- Administración de Farmacos.
Cual es el indicador más fiable de que la reanimación neonatal está siendo o fue exitosa ?
La Frecuencia Cardiaca (FC > 100 lpm o un aumento sobre la FC inicial si esta es < 100 lpm).
Cual es el hallazgo clínico mediante el cual se confirma el inicio de una adecuada ventilación en el recien nacido ?
El Llanto.
Cual es el mejor metodo para valorar la frecuencia cardiaca del recien nacido ?
Auscultación Cardiaca con Estetoscopio (En segundo lugar la palpación del pulso en la base del cordon umbilical).
Que acción se debe tomar en el neonato el cual al realizar la valoración inicial alguna de las 3 preguntas tuvo una respuesta negativa pero que en la nueva evaluación presenta frecuencia cardiaca > 100 lpm y respiración adecuada ?
Alojar al RN con su madre (Alojamiento Conjunto).
Que acción se debe tomar sobre el neonato en el cual al realizar la valoración inicial alguna de las 3 preguntas tuvo una respuesta negativa y que en la nueva evaluación presenta frecuencia cardiaca < 100 lpm ó apnea ó jadeo ?
Proporcionar Ventilación Con Presión Positiva (VPP) por 30 segundos.
Que acción se debe tomar en el neonato el cual al realizar la valoración inicial alguna de las 3 preguntas tuvo una respuesta negativa y que en la nueva evaluación presenta frecuencia cardiaca ≥ 100 lpm acompañada de distres respiratorio ?
Proporcionar Ventilación Con CPAP por 30 segundos.
Cuanto tiempo posterior al haber iniciado la asistencia respiratoria en el neonato que lo requirio se debe valorar la frecuencia cardiaca de nuevo ?
A los 30 segundos.
De cuanto debe ser la velocidad de ventilación/frecuencia respiratoria en la reanimación neonatal ?
40-60 respiraciones por minuto.
Cual es la conducta a seguir en un neonato que requirio VPP y que al valorarlo 30 segundos despues del inicio de esta, mantiene una FC entre 60 y 99 lpm ?
1.- Revalorar la Ventilación.
2.- Ejecutar los pasos correctivos de la ventilación si son necesarios (MRSOPA).
Cual es la tecnica de elección para otorgar reanimación cardiopulmonar en los neonatos ?
2 Pulgares (Colocar los pulgares al nivel de las tetillas y el resto de los dedos abrazando el torax).
