Sepse Neonatal Flashcards
Qual período de tempo separa uma sepse precoce de uma tardia?
48 horas (algumas fontes 7 dias…)
Quais os principais agentes da sepse precoce?
GBS
E. Coli
Infecção adquirida ainda no útero ou momento do parto…
Quis os principais agentes da sepse tardia?
S. Aureus
Staphylococcus coagulase negativa
Outros Gram -
GBS mais raramente
Mais correlacionada a contaminação nosocomial e comunitária
Quais os fatores de risco maternos para sepse neonatal?
ITU
Colonização por GBS
Bolsa rota >18h
Corioamnionite
Qual o critério diagnóstico para corioamnionite materna?
Febre materna + 2:
Taquicardia fetal (>160) Taquicardia materna (>100) Leucocitose materna (>15.000) Dor uterina LA fétido
Cite fatores do RN para aumento se chance de sepse neonatal…
Prematuridade
Sexo masculino
BP ao nascimento
Asfixia
O que é o escore de Rodwell?
Escore pra aumentar precisão no diagnostico de sepse neonatal…
Compõe:
Leucopenia/ Neutrofilia (razão de meutrolfilos imaturos sobre segmentados >0,3)
Plaquetopenia
Tratamento para sepse neonatal precoce?
Ampicilina + gentamicina
Tratamento da sepse neonatal tardia?
Usualmente vancomicina
Como se faz a profilaxia antibiótica na gestante para evitar a sepse por GBS? Quando fazer?
Penicilina cristalina ou
Ampicilina
Se alergia grave: clindamicina/eritromicina
- SWAB + (A menos se cesárea eletiva)
se SWAB - (há mais de 5 semanas)... Bacteriuria por estreptococcus na atual gest. Trabalho de parto menos 37 semanas RPMO mais de 18h Febre maior que 38 no intraparto
Se SWAB - (há menos de 5 semanas)…
Bacteriuria por estreptococcus na atual gest.
RN afetado em outra gestação
Quando tratar uma sepse por GBS?
Criança nasce sintomática
Ou
Crianças assintomática, porém mãe com corioamnionite
São indicativos de infecção do SNC um LCR com…
Leucócitos > 10-20
Glicose <20
Proteína > 100
