Sepse Flashcards
O que é SIRS pediátrica
Pelo 2dos seguintes critérios: sendo que um deles deve ser alteração de temperatura e do número de leucócitos
taquicardia
TaquipNeia
alteração de temperatura corpórea
O q é sepse? Em ped
Dois ou mais sinais de SIRS sendo um deles alteração de temperatura e ou alteração de leucócitos com quadro infeccioso confirmado ou suspeito
O q é sepse grave em ped?
sepse e disfunção cardiovascular ou respiratória
Ouu
Duas ou mais disfunções orgânicas entre: neuro, renal, hepatica, hemato
O que é disfunção cardiovascular em sepse pediátrica?
Apesar da administração de fluídos em uma hora permanece com hipotensão arterial ou necessidade de droga ou dois parâmetros de perfusao inadequada
O q é disfunção resp em sepse ped?
PaCO2 >20 acima do basal OU
PaO2/FiO2 <300 OU
FiO2>50% para sat >92
Ou VNI OU VM
O que é disfunção neurológica e hepática em sepse pediátrica
Glasgow menor que 11 bilirrubina totais maior que 4 ou transaminases maior que duas vezes o limite para idade
O que é disfunção renal e e hemato em sepse pediátrica
Creat >2x limite pra idade
Plaq < 80mil ou alteração significativa do RNI
O que é choque séptico em pediatria
Sepse e disfunção cardiovascular
No que é baseada a decisão de IntuBação na sepse pediátrica
Aumento do esforço respiratório
Hipoventilação e
alteração do nível de consciência
Quais exames do kit sepse ped?
Gasometria e lactato hemograma creati
bilirrubina
coagulograma
Hemoculturas e culturas
Qual a diferença do lactato pra ped e adultos?
Lactato não aumenta muito em crianças
Qual é o pacote de primeira hora na sepse pediátrica
MOV Antibiótico exames fluídos correção de hipoglicemia e hipocalcemia Ionotrópico
Como fazer fluídos na sepse pediátrica
20ml/kg bolus em 5-10min
40-60ml/kg ou mais nas primeiras hrs
O que fazer se a criança está com hipervolemia pelos fluídos?
Suspender ou substitui por agentes ionotrópicos
quando comecar drogas vasoativas?
Hipoperfusao ou choque apos 40-60ml/kg em acesso periferico 3 de soro: 1 de droga