Sepse Flashcards

1
Q

O que é SIRS pediátrica

A

Pelo 2dos seguintes critérios: sendo que um deles deve ser alteração de temperatura e do número de leucócitos
taquicardia
TaquipNeia
alteração de temperatura corpórea

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2
Q

O q é sepse? Em ped

A

Dois ou mais sinais de SIRS sendo um deles alteração de temperatura e ou alteração de leucócitos com quadro infeccioso confirmado ou suspeito

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3
Q

O q é sepse grave em ped?

A

sepse e disfunção cardiovascular ou respiratória
Ouu
Duas ou mais disfunções orgânicas entre: neuro, renal, hepatica, hemato

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4
Q

O que é disfunção cardiovascular em sepse pediátrica?

A

Apesar da administração de fluídos em uma hora permanece com hipotensão arterial ou necessidade de droga ou dois parâmetros de perfusao inadequada

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5
Q

O q é disfunção resp em sepse ped?

A

PaCO2 >20 acima do basal OU
PaO2/FiO2 <300 OU
FiO2>50% para sat >92
Ou VNI OU VM

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6
Q

O que é disfunção neurológica e hepática em sepse pediátrica

A

Glasgow menor que 11 bilirrubina totais maior que 4 ou transaminases maior que duas vezes o limite para idade

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7
Q

O que é disfunção renal e e hemato em sepse pediátrica

A

Creat >2x limite pra idade

Plaq < 80mil ou alteração significativa do RNI

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8
Q

O que é choque séptico em pediatria

A

Sepse e disfunção cardiovascular

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9
Q

No que é baseada a decisão de IntuBação na sepse pediátrica

A

Aumento do esforço respiratório
Hipoventilação e
alteração do nível de consciência

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10
Q

Quais exames do kit sepse ped?

A

Gasometria e lactato hemograma creati
bilirrubina
coagulograma
Hemoculturas e culturas

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11
Q

Qual a diferença do lactato pra ped e adultos?

A

Lactato não aumenta muito em crianças

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12
Q

Qual é o pacote de primeira hora na sepse pediátrica

A
MOV
Antibiótico 
exames 
fluídos 
correção de hipoglicemia e hipocalcemia
Ionotrópico
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13
Q

Como fazer fluídos na sepse pediátrica

A

20ml/kg bolus em 5-10min

40-60ml/kg ou mais nas primeiras hrs

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14
Q

O que fazer se a criança está com hipervolemia pelos fluídos?

A

Suspender ou substitui por agentes ionotrópicos

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15
Q

quando comecar drogas vasoativas?

A

Hipoperfusao ou choque apos 40-60ml/kg em acesso periferico 3 de soro: 1 de droga

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16
Q

Qual a droga em choque frio/hipodinâmico e choque quente/hiperdinâmico?

A

frio - dopa (5-10 por kg/min)ou adrenalina

Quente - nora (0,1 a 1)

17
Q

O que usar em choque refratário a fluídos e Catecolaminas

A

Hidrocortisona

Ataque e manutenção

18
Q

Quando usar diuréticos?

A

Após estabilização, em pct com aumento de mais de 10% do peso
Para reverter sobrecarga hídrica