Condutas Flashcards
Quais os valores de FC no choque em suas respectivas classes?
I: <100
II: >100
III: >120
IV: >140
FR nas classes de choque?
I: <20
II: 20-30
III: 30-40
IV: >35
Como se manifesta o choque neurogênico?
disfunção autonômica: vasodil arterial e venosa, hipotensão, bradicardia, PELE QUENTE E SECA.
quais etiologias de choque a turgencia jugular sugere?
cardiogenico ou obstrutivo
quais os tipos de choque?
cardiogenico, obstrutivo, hipovolêmico e distributivo
de onde colher lactato?
acesso arterial periferico e acesso venoso central, nunca do acesso venoso periferico.
qual o problema de excesso de volume para um pct em choque cardiogênico?
edema agudo de pulmão
qual a principal ação da nora?
vasoconstrição
qual o efeito de dose intermediaria de dopa?
e de dose alta?
intermediaria: 5-10ug/kg/min - ionotropismo e aumenta FC (efeito beta adrenergico)
alta: >10 - aumenta resistencia periférica e PA (efeito alfa adrenergico)
qual o pp efeito da dobutamina?
crono e iono, faz leve vasodil (mais efeito beta adrenergico)
qual o pp uso da epinefrina no choque e pq? qual efeito colateral?
choque anafilático, faz broncodil, reduz edema de VA, vasocontrai. Induz taquiarritmias
quais medicações para intubação devem ser evitados no choque?
midazolam e propofol (pioram hipotensão)
qual a conduta se paciente em choque tem 2 glicemias seguidas >180?
insulina em BIC
qual a profilaxia de TEP/TVP?
enoxaparina 40mg SC 1x
heparina comum 5000UI SC 2 a 3x ao dia (preferível se clearance <30)
qual antago de BZD?
flumazenil
qual o antago de opioide?
naloxone
quais os efeitos do fentanil?
analgésico, principal para procedimentos como pré-indutor
100x mais potente q morfina
não causa depressão miocárdica
o q os AINES podem causar na gestação?
no 3 tri: TP mais prolongado, oligodrâmnio, diminuem contração
qual antidoto do fentanil? qual a duração de efeito?
naloxona. 0,5- 1h
quais ações do etomidato? qual T de duração? qual efeito adverso?
sedativo hipnótico não analgésico
nao altera hemodinamica
dura somente ate 15 min
EF COL: mioclonia
quais efeitos da quetamina? pra quem ela é boa? qual duração?
sedativo, hipnótico, analgésico.
Asma, pct instável, risco de queda de PA
10-20 min
alto risco em coronariopatias, dissecção e convulsões.
qual o tempo de duração do midazolam?
15-30min
Quais ações do propofol?
Hipnotico, sedativo, amnésico, não analgésico
Dura 10 min
Quais drogas fazer para sedar e analgesiar na cardioversao eletrica?
Primeiro fentanil
Dps etomidato ou quetamina
Quais as suas pp drogas para contenção?
Haloperidol e midazolam
O q é espaço morto pulmonar?
Unidades alveolares ventiladas, mas não perfundidas
Quais as causas de espaço morto?
Embolia pulmonar
Hipovolemia
Baixo DC
Qual o fluxo de um cateter nasal?
0,5- 5L/min
Qual a diferença entre ventilação não invasiva e máscara facial
A ventilação não invasiva permite altos fluxos de oxigênio e pressão positiva. não deve ser usada em iminência de parada respiratória
Qual a classificacao da hipoxemia? (SDRA)
Leve: <300
Mod: <200
Grave: <100
