Sepse Flashcards

1
Q

Até que dia consideramos sepse neonatal precoce

A

Até o terceiro dia de vida

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2
Q

A sepse neonatal precoce estaa relacionada a ….

A

flora genital e intestinal materna

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3
Q

Agentes mais frequentes sepse neonatal precoce

A

Estrepto B

E coli

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4
Q

Na sepse neonatal precoce o feto pode ser colonizado ….

A

intraútero por via hematogênica ou ascendente

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5
Q

Sintomatologia inespecíficas e multissistêmicas; a evolução clínica nas primeiras 12 a 24h são fortes preditores; a maioria dos sintomas iniciam nesse período.

A

Sepse precoce

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6
Q

Sintoma termorregulatório comum em sepse precoce

A

Hipotermia em prematuros

Hipertermia em normotermos

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7
Q

Sinal mais comum de sepse precoce

A

Dispneia

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8
Q

DX sepse precoce

A

Hemocultura em 2 sitios difenrente

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9
Q

hemograma e pcr na sepse

A

: valor preditivo negativo alto  se estiverem normais os valores, tem alto poder de exclusão. Porém, baixo valor preditivo positivo  se estiver alterado, não há especificidade para ser sepse, pois pode ser aumentado por várias causas.

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10
Q

Escore rodwell

A

avaliação de sepse precoce Hemograma

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11
Q

Escore rodwell indica maior ou igual …. indica sepse …..

A

5
Precoce

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12
Q

elação I/T  avalia a relação entre neutrófilos imaturos e os neutrófilos totais  se for acima de ….  chance mais alta de ser sepse.

A

0.2

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13
Q

é ótimo marcador da evolução e da eficácia do tto com antibiótico; se mesmo depois do início do tratamento ela continuar subindo, indica problema.

A

PCR

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14
Q

O que é a sepse clínica

A

Sepse sem hemocultura confirmando

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15
Q

Diagnóstico de sepse clínica

A

1 sintoma específico + hemograma com 3 alterações

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16
Q

Manejo clínico do RN com suspeita de sepse

17
Q

Quando damos antibiotico empirico

A

Somente se o paciente apresenta sinais clínicos sugestivos

18
Q

TTO para sepse neonatal precoce

A

Ampi + genta

Depois do resultado da hemocultura podemos usar mono

19
Q

Duração TTO sepse

A

Sepse clínica: duração do tto por 5 a 7 dias
o Sepse confirmada por hemocultura: tratar por 7-10 dias

20
Q

Qual ATB nao podemos dar para RN

Qual o risco

A

ceftriaxona
icterícia e kernicterus

21
Q

Prevenção sepse precoce

A
  • Cultura de estrepto B na gestante entre 36 e 37 semanas
  • Uso correto de atb profilático no mínimo 4h antes do parto na gestante com estrepto B
  • Dx e tto adequado de ITU e bacteriúria assintomática na gestante
22
Q

Quando não podemos dar ATB progfilatico na gestante com estrepto B

A

cesárea + sem bolsa rompida + sem início de trabalho de parto