ITU Flashcards
Sinal clássico de ITU
Irritabilidade e choro (sinais inespecíficos)
ITu mais comum é causada por
E. coli
Fatores de risco ITU
Refluxo vesico ureteral
Uropatia obstrutiva
DIsfunção bexiga e intestino
Sexarca
Manifestações sem controle esfinctetiano (menores 2 anos)
Febre (sem foco) -> pode ser unico sinal
Irritabilidade
-Baixo ganho ponderal
Recusa alimentar
dor supra puvica
Vomitos, dencorto respiratorio
Eventualmente → choro ao urinar, alteração no aspecto ou odor da urina
urosepses, hiperbilirrubinemia e apatia
Criançås com controle esfincteriano (maiores de 2 anos)
Mesmos que adultos
Dx ITU
EQU e urocultura → urocultura demora,
usar EQU para tomar decisão do
tratamento (EQU com nitritos positivos + 10 leucócitos campo)
Em lactentes -> Punção suprapubica ou cateterismo vesicak (10.000 sondagem/ qualquer contagem PSP)
Técnica de DX não recomendada ITU
Coletas por saco coletor nao recomendado por conta da contaminação
Quando optamos por investigação de imagem
Geralmente indicada após 2a infecção
RVU → refluxo vesico ureteral dilatado
Primeira escolha exame
ecografia;
uretrocistografia, cistografia, cintilografia
Terapia deve ser iniciada após ….
EQU ou lactentes
C
TTO menores de 2 anos
Cefuroxima IV
Primeira linha TTO e segunda
Cefalosporinas segunda geraçao (cefuroxima) = Primeira linha
Cefalosporinas de terceira geração (cefotaxima) = segunda lin ha
Quando escolhemos internar paciente com ITU
- Menor de dois anos
- Quadro de sepse
- Imunodeprimidos
- Vomitos frequentes
- Falha TTO ambu
Profilaxia ITU quando indicar
Refluxo vesico ureteral
Disfunção miccional ou intestinal
