SEP Flashcards
fait
Les femmes sont trois fois plus
susceptibles d’être atteintes de SP que les hommes
Sclérose en plaques : contribueraient à l’apparition de la SP
Selon diverses sources de
données,
le mode de vie
facteurs environnementaux, génétiques et biologiques
Sclérose en plaques : signes et
symptômes
fatigue extrême;
incoordination;
faiblesse;
fourmillements;
troubles de la
sensibilité, de la vision, de la vessie ou de la fonction
cognitive;
changements d’humeur.
Elle a aussi des
répercussions physiques, émotives et financières.
Sclérose en plaques : pathophysiologie
La maladie se caractérise par des réactions d’inflammation qui entraînent par endroits la destruction de la myéline (démyélinisation) … réaction auto-immune
En dehors des poussées,
l’inflammation disparaît et la myéline se reforme en
partie autour des fibres, ce qui entraîne une
régression complète ou partielle des symptômes.
Cependant, dans les cas de démyélinisation répétée
Les différentes formes de SP :
Syndrome clinique isolé
Elle consiste en un épisode unique de symptômes
neurologiques évoquant la sclérose en plaques.
Souvent, à l’examen des clichés obtenus par IRM, le
médecin décèlera la présence d’une seconde
anomalie dans le cerveau ou la moelle épinière du
patient
Les différentes formes de SP :
* SP cyclique (poussées-rémissions) également appelée «SP
récurrente-rémittente»
se caractérise par des poussées imprévisibles clairement définies (également appelées « crises » ou « attaques ») qui entraînent l’apparition de nouveaux symptômes ou l’aggravation de symptômes existants.
Les différentes formes de SP :
* SP progressive secondaire
La forme progressive secondaire est consécutive à la forme cyclique. Avec le temps, les poussées et les rémissions se font moins précises. On assiste alors à une progression continue de la maladie parfois ponctuée de phases de plateau
Les différentes formes de SP :
* SP progressive primaire
La forme progressive primaire se caractérise par une lente
accumulation d’incapacités, sans poussées bien définies (Figure 3a). Elle peut se stabiliser pendant un certain temps et même donner lieu à une légère amélioration passagère de l’état de la personne (Figure 3b) mais généralement, elle ne comporte pas de rémission
Les différentes formes de SP :
* SP progressive récurrente
La forme progressive récurrente est la forme la plus rare de SP. En effet, elle ne se manifeste que dans environ 5 pour 100 des cas. Caractérisée par une aggravation continue dès le départ, son évolution
comporte également des poussées bien définies, suivies ou non de rémissions
Sclérose en plaques : considérations cliniques
La faiblesse musculaire est un problème fréquent chez les
personnes atteintes de SP, et affecte généralement les
muscles des membres inférieurs (jambes) plus que les
muscles des membres supérieurs (bras)
En raison de l’hétérogénéité de la localisation et de l’impact de
la lésion, certains groupes musculaires peuvent être très
faibles alors que d’autres présentent une force normale.
La spasticité musculaire peut réduire l’amplitude de
mouvement autour d’une articulation et peut limiter le
mouvement volontaire pendant la flexion ou l’extension à grande
vitesse (ou les deux) en co-activant les muscles antagonistes.
Les difficultés de marche, d’équilibre et de
coordination sont fréquentes chez les personnes atteintes
de SP et l’incidence de la chute est d’environ 52%.
Des effets psychologiques tels qu’une capacité
cognitive diminuée et une perte de mémoire peuvent
survenir tôt après l’apparition de la maladie
température et SP
Les personnes atteintes de SP signalent souvent que
la fatigue empêche le fonctionnement physique
continu, s’aggrave à cause de la chaleur, interfère avec
les responsabilités et peut se manifester facilement.
Le refroidissement améliore la fatigue symptomatique.
Sclérose en plaques : prescription d’exercice
Les interventions de réadaptation devraient être
considérées tôt pour maintenir la capacité fonctionnelle et réduire le risque de perdre des
capacités importantes ou d’être indépendant
Sclérose en plaques : conclusions
Des exercices d’équilibre sont très recommandés!
Il est cependant prudent d’ajuster la prescription d’exercice lorsque les symptômes s’intensifient (et éviter l’exercice lors des poussées),
L’objectif ultime de l’entraînement régulier chez
les personnes atteintes de Sclérose en plaques est de
maintenir la santé physique et psychologique, la
capacité fonctionnelle, la mobilité et la qualité de
vie.
