LME Flashcards
Role de la moelle épinière
sert de conduit principal pour la transmission d’informations neuronales motrices, sensorielles et autonomes entre le cerveau et le corps.
Une lésion de la moelle épinière affecte quoi?
Elle peut être définie comme?
Affecte la conduction des signaux neuraux à travers le site de la lésion
Elle peut être définie comme complète (sans fonction sensorielle) ou incomplète (préservation partielle du système sensoriel ou moteur).
De nombreux systèmes corporels sont affectés;
le degré de paralysie musculaire, la perte sensorielle et la déficience autonome peuvent grandement varier chez les personnes atteintes de LME
Une lésion de la moelle épinière peut être le résultat de?
Une blessure traumatique
Une maladie qui atteint les fonctions sensorielles et motrices
Une perte sensorielle entraine la perte de sensation comme quoi?
Une perte motrice provoque?
la douleur, le sens du toucher ou les différences de température
Une perte motrice provoque une faiblesse musculaire et une incapacité physique.
Lésion de la moelle épinière : prévalence
Au Canada, on compte plus de 1500 nouveaux cas de lésions de la moelle épinière chaque année et il est estimé qu’environ 86 000 Canadiens vivent avec une lésion de la moelle épinière
Les personnes ayant une lésion médullaire doivent faire quoi avant de faire de l’exercice régulièrement
doivent obtenir une autorisation médicale d’un médecin compétent en matière de traumatismes
médullaires
En plus des contre-indications habituelles et des limitations d’exercice selon l’âge et le sexe, le client atteint d’une LME pourrait avoir une
Hypotension neurone
Dysréflexie autonome
Hypokinésie circulatoire
Atrophie myocardique adaptiv
Diminution Débit Cardiaque
Dysfonction pulmonaire
Ostéoporose grave
Sarcopénie avec obésité et syndrome métabolique
LME: recommandations
« La prescription d’exercice devrait idéalement être une collaboration par une équipe composée d’un physiologiste de l’exercice, d’un physiothérapeute et d’un médecin. »
« Des considérations environnementales (température) sont nécessaires en raison de la difficulté de régulation de la température corporelle chez les patients avec une LME. »
LME devraient cumuler au moins 20 minutes d’exercice d’aérobie d’intensité modérée à vigoureuse au moins deux fois par semaine, et des exercices d’entraînement en force musculaire au moins deux fois par semaine
Lésion de la moelle épinière:
recommandations Aérobie:
En raison d’une déficience du système nerveux sympathique, la fréquence cardiaque maximale dépasse rarement 120 battements par minute chez les personnes atteintes de tétraplégie complète et de paraplégie T1-T3.
Bien que des réponses variables apparaissent dans la paraplégie T4-T6, la plupart des personnes avec une LME inférieure à T7 peuvent atteindre leur
fréquence cardiaque maximale de réserve (FCRés).
Les phases initiales d’un programme d’exercices aérobiques doivent être davantage axées sur le développement de l’habitude de l’exercice que sur l’intensité et la durée
Lésion de la moelle épinière:
recommandations
Aérobie:
Lésion moins de C5
Ergométrie manivelle (“arm crank ergometry » - ACE)
** sangles appliquée sur le torse peut être utilisées pour améliorer la stabilité du tronc
La flexibilité:
- La flexibilité articulaire chez les personnes atteintes de
LME est très similaire à celle des personnes sans LME
Lésion de la moelle épinière:
recommandations
Musculation:
Au minimum, des exercices de stabilisation scapulaire et de résistance à la coiffe des
rotateurs
inclure deux séries de 10
répétitions, avec des contractions isométriques de 6 secondes pour les rapporteurs, les
écarteurs, les élévateurs et les dépresseurs de l’épaule, ainsi que pour les rotateurs
internes et externes de l’épaule.
- Renforcez les muscles autour de la scapulaire, de la coiffe des rotateurs et des muscles pectoraux afin de réduire le risque de blessure résultant d’une utilisation excessive
Une étude a rapporté qu’un programme d’entraînement contre résistance comprenant
“bench press, incline press, lateral raises, incline curls,
lat pulls, triceps stretch “ améliorait les fonctions
de la vie quotidienne active chez 10 patients atteints
de LME »
Quadriplégie
Paraplégie
LME au niveau de la colonne vertébrale (C1 à C8) cause quadriplégie
Lésion au niveau de la colonne thoracique (T1 à T12) cause la paraplégie
Lésion au niveau de la colonne lombaire (L1 à L5) cause la paraplégie
Lésion au niveau de la colonne sacrée (S1 à S4) sont rare mais cause généralement une incontinence fécale et urinaire et une dysfonctionnement sexuelle. Aussi une faiblesse ou paralysie au niveau des hanches ou des jambes
