sénilité pulpaire Flashcards
Sénescence :
Modifications physiologiques dues à l’âge. Phénomène de vieillissement.
Les modifications physiologiques dues à l’âge :
==> Oblitération de la cavité pulpaire par formation continue de la dentine secondaire
==> Oblitération des canalicules dentinaires par hypermineralisation de la dentine primaire ; phénomène de calcification
==> Chute de la densité cellulaire et augmentation du nombre et de la maturation des fibres de collagènes ;phénomène d’atrophie et de fibrose
==>diminution du nombre des vaisseaux sanguins avec rétrécissement de la lumière des vaisseaux résiduelles
==> Minéralisation des tuniques des vaisseaux et des gaines des éléments nerveux qui deviennent, pour une raison inconnue, plus attractif des éléments minéraux
sénilité :
Modifications prématurées suite à une agression. Phénomène pathologique.
Différence entre senescence et sénilité
?
Atrophie pulpaire
la diminution de la taille et du nombre des cellules pulpaires
anatomie pathologique de l’atrophie pulpaire
pulpe d’aspect réticulé
diagnostique de l’atrophie pulpaire
aucune symptomatologie clinique, souvent associée à la dégénérescence calcique
indication therapeutiques de l’atrophie pulpaire
Séquelle d’un traitement : Surveillance de la vitalité pulpaire
Facteur étiologique persistant : Traitement tenant compte du bilan biologique pulpaire défavorable.
Dégénérescence calcique
exageration du phenomene de la dentinogenese
anatomie pathologique de la degenrescence calcique
==> mutations calciques peripheriques
==> calcifications focales :pulpolites
==> calcifications diffuses
mutations calciques peripheriques :
Se manifestent en périphérie de la pulpe en regard du site d’agression : rétraction d’une corne pulpaire, plancher et plafond très proches ou complètement accolés…
calcifications focales :pulpolites :
fragments de dentine isolés en plein champ pulpaire. forme généralement arrondie , volume + ou - important. On les observe surtout dans la chambre pulpaire ou ils sont bien visibles à l’examen radiographique
calcifications diffuses :
des précipitations des cristaux d’orthophosphate de calcium qui siègent surtout dans la portion radiculaire. Ces nodules semblent se déposer préférentiellement sur la gaine des troncs nerveux, au niveau de l’endothélium des vaisseaux et sur les trousseaux de fibres collagènes. Sont orientées dans le sens axial de la pulpe radiculaire. Ces calcifications peuvent s’accoler aux parois du canal radiculaire, bloquant la presque totalité de la lumière canalaire. Dans ce cas, leur diagnostic radiographique devient plus aisé par disparition de la lumière canalaire.
