Sémiologie De L’infection Flashcards
Défintion contage
Rencontre de l’agent infectieux et de l’organisme.
Définition incubation
Phase ASYMPTOMATIQUE entre le contage et les signes cliniques
Quand se passe le pic de transmission ?
Au moment de l’apparition des signes cliniques.
Quand se fait la contagiosité ?
Avant les premiers signes cliniques
Défintion invasion
= bataille entre l’agent infectieux et le système immunitaire.
Définition de la phase d’état
= phase type de la maladie avec la finalité de la maladie (guérison / mort).
Quel est l’interval de temps de la maladie ?
La maladie dure de l’invasion (1ers signes) à la guérison, elle comprend la phase d’état.
Définition diarrhée
= élimination d’une quantité anormale de selles et notamment d’eau (> 350 ml/j).
Qu’est-ce que le syndrome dysentérique ?
= agression de la muqueuse digestive par l’agent pathogène (destruction des cellules épithéliales digestives)
Donner le tableau clinique du syndrome dysentérique.
- Fièvre
- Douleurs diffuses (+ angle colique)
- Épreintes
- Ténesmes anal avec faux besoins
- Diarrhée glairo-sanglante
Qu’est-ce que le syndrome cholériforme ?
= c’est un mécanisme toxinique donc il n’y a pas d’invasion à proprement parlé comme le syndrome dysentérique.
Donner le tableau clinique du syndrome cholériforme.
- Pas de fièvre (car toxine)
- Qqes douleurs abdominales + parfois vomissements
- Diarrhée aqueuse (liquide+++) avec aspect «eau de riz»
- Signes de déshydratation qui apparaissent rapidement (10 -15L/j)
Donner le tableau clinique du syndrome de gastro-entérite.
- Parfois de la fièvre
- Douleurs abdominales diffuses, vomissements
- Diarrhée banale (marronnasse et liquide), aspécifique
Quels sont les symptômes urinaires commun ?
- Brûlure mictionnelle
- Dysurie
- Pollakiurie
- Impériosité mictionnelle
- Résidu post-mictionnel
- Urines troubles, pyurie, voire hématurie
- Odeur désagréable, nauséabonde
- +/- Nycturie
Définition brûlure mictionnelle
= brûle quand on urine
Défintion dysurie
= gêne de la miction définie par un jet d’urine faible, éventuellement hachée avec poussées abdominales pour déclencher ou terminer celle-ci.
Défintion pollakiurie
= besoin anormalement fréquent d’uriner
Définition impériosité mictionnnelle
= besoins pressants, d’apparition brutale, d’aller uriner, impossible d’attendre.
Définition résidu post-mictionnel
= soulagement mais sensation que tout n’est pas vidé
Défintion urines troubles, pyurie, voire hématurie
Les urines sont de couleur troubles dû à des agents, en général du pus (neutrophiles altérés)
Pourquoi les urines peuvent avoir une odeur désagréables, nauséabondes ?
=> on sent les nitrites qui sont les produits de dégradation des bactéries qui donnent cette odeur.
Défintion nycturie
= besoin d’uriner principalement la nuit.
Donner le tableau clinique de l’infection urinaire basse = cystites
- symptômes communs mais sans fièvre
- infection par voie rétrograde (urètre—> boire++)
Donner le tableau clinique des infections urinaires parenchymateuse ou haute = pyélonéphrite + prostatite
Symptômes communs FÉBRILES +/- autres signes.
Fièvre = élément clé
Donner le tableau clinique de la pyélonéphrite
- Douleur de la fosse lombaire spontanée ou provoquée par une tape
- FIÈVRE +++++
Tableau clinique prostatite
- Douleurs pelviennes, sus-pubiennes, périnéales qui ne concernent que l’homme
- Lors du TR, la prostate est tendue, douloureuse et augmentée
Définition pharyngite
= inflammation de l’oropharynx (des piliers antérieurs jusqu’à la paroi postérieure)
Définition rhino-pharyngite
= pharyngite associée à une atteinte nasale
Défintion angine
= inflammation ou infection de l’oropharynx touchant les amygdales (amygdalite, tonsillite)
Définition adénoïtite
= inflammation des végétations adénoïdes, peu associée à des agents infeciteux
Quels sont les signes d’appel des angines ?
- Odynophagie
- Dysphagie
- Otalgie parfois
Quels sont les signes généraux des angines ?
- Fièvre
- Frissons
- Malaise général
- Céphalées
- Courbatures
- Vomissements
Signes régionaux des angines érythémateuses
Adénopathie satellite douloureuse
Signes généraux angines érythémateuses
- Fièvre, frissons
- Céphalées
- Parfois douleurs abdominales
- Parfois éruptions cutanées (EBV, scarlatine)
Quel est le tableau clinique de l’angine érythémateuse-pultacée (= angine blanche) ?
Amygdales inflammatoires :
- Rougeur, oedème, chaleur et douleur
- Cryptes comblées par des dépôts de pus ou de fibrine
Défintion phlegmon amygdalien
= bombement rouge très douloureux qui peut s’étendre au-delà de la ligne médiane.
- apparenté aux abcès
Définition trismus
= constriction des mâchoires dues à la contracture des muscles masticateurs, tels que le masséter
Donner le tableau clinique des angines vésculeuses.
- Exulcération minimes recouvertes d’un enduit jaunâtre, cerclées d’un halo érythémateux inflammatoire.
Donner le tableau clinique des angines pseudomembraneuses.
Présence sur les amygdales d’un enduit blanchâtre ou grisâtre confluent : une membrane
Donner les 2 types d’angines pseudo-membraneuses et leur tableau clinique.
- MNI (=Mononucléose infectieuse) : amygdales gonflées, présence de membranes blanches sauf sur la luette.
- Diphtérie : membrane grisâtres, adhérentes, confluentes, extensives (luette, larynx)
Donner les types d’angines ulcéronécrotiques.
- Angine de Vincent
- Syphilis (IST)
Quelle est la caractéristique des angines ulcéronécrotique ?
Unilatérale le plus souvent
Donner le tableau clinique de l’angine de Vincent.
- Aspect «creusé» de l’amygdale
- Mauvais état dentaire
- Haleine fétide
- Peu de fièvre
Donner le tableau clinique de la syphilis.
- Ulcération peu profonde
- Rose, propre, à fond induré
- Indolore
- Adénopathie satellite unilatérale
Quel est l’IST qui a un aspect d’angine mais qui n’en est pas une ?
Gonocoque
Quelles peuvent être les causes d’une langue blanche saburrale ?
- Mycoses
- Déshydratation
- Mauvaise hygiène
- Tabac
- Alcool
- Reflux
Quels sont les signes d’une leucoplasie orale chevelue ?
Traces blanc-bleuâtres verticales sur le bord de la langue
Donner la chronologie de la scarlatine.
- J0 : début de l’angine
- J2 : langue érythémateuse en périphérie, saburrale au centre + apparition de l’éruption
- J4 : V rouge entourant un V blanc
- J6 : langue framboisée, abrasée, avec les papilles à nu + desquamation en fines écailles
- J8 : langue dépapillée, lisse
- J10 : retour à la normale
Tableau clinique de l’aphte lingual
Ulcération plane avec un halo érythémateux
Tableau clinique de la rougeole
Signe de Köplick qui apparaît 48h avant l’éruption et disparaît dès qu’elle apparaît
—> «sucre en poudre sur gelée de framboise» en regard des molaires
Tableau clinique gingivite
Rougeur + gonflement des gencives
Tableau clinique de la périodontite
- Déchaussement dentaire
- Inflammation complète des gencives
- Poches contenant des débris ou du pus entre les dents, dans les gencives qui donnent l’infection
Tableau clinique du sarcome de Kaposi
- lésion violacée du palais
- Dû au SIDA
Tableau clinique de l’herpès
Bouquet vésiculeux puis érosion puis croûte jaunâtre
Tableau clinique de la perlèche
Ramollissement puis fissuration des commissures labiales
Tableau clinique chéilite
Inflammation de la lèvre
TC impétigo
Bulles à liquide claire puis purulent qui se rompent pour donner des croûtes «mélicériques»
Défintion érythème
= lésion colorée rouge disparaissant à la vitropression
Définition exanthème
= éruption cutanée érythémateuse diffuse
Définition énanthème
= lésions érythémateuses muqueuses