Sémiologie Flashcards
SÉMIOLOGIE, UN PAS VERS LES PATRONS
CLINIQUES CARDIOVASCULAIRES, nommez S&S
- palpitation
- syncope
- fatigue
- toux
- cyanose
- oedème
SÉMIOLOGIE, UN PAS VERS LES PATRONS CLINIQUES RESPIRATOIRES, nommez des S&S
- Sifflement
- toux
- hémoptysie
- Sensation d’un pouls irrégulier.
* Souvent bénin, parfois sérieux.
Palpitation
Palpitation
• Descriptifs: secousse, coup, saut, fibrillation, gallot, pause.
• _______ évènements/min est considéré
physiologiquement normale.
• _________ ou _______ demande un consultation médicale.
• Attention: thyroïde, caféine, médicaments,drogues.
Moins de six
Durée prolongée ou présence d’autres
symptômes
• Étourdissements suivi d’une perte de conscience.
• Descriptifs: se trouver mal, avoir la tête vide,
défaillir.
Syncope
Syncope • Causes: - - - -
– Diminution du débit sanguin cérébral.
– Vasovagale (anxiété, stress émotionnel).
– Lié à une toux intense qui compromet le retour veineux.
– Artères vertébrales.
• Fait référence à un manque d’énergie.
• Descriptifs: perte d’entrain, éreinté, incapacité à fournir un effort durant toute la journée, impression de travail intense
avant d’avoir commencé.
Fatigue
Fatigue
• Causes:
– Si d’origine _________, d’autres symptômes
l’accompagneront (angine, dyspnée, palpitations, céphalée).
– Les ______, ______ (↓ potassium et calcium) et _______ peuvent en être responsables.
– Si absence de diagnostic cardiovasculaire, vérifier _______
–
–
– Si d’origine cardiovasculaire, d’autres symptômes
l’accompagneront (angine, dyspnée, palpitations, céphalée).
– Les bêta-bloqueurs, diurétiques (↓ potassium et calcium) et hypotenseurs peuvent en être responsables.
– Si absence de diagnostic cardiovasculaire, vérifier les signes vitaux (FC, TA, FR).
– Dépression, anxiété, stress émotionnel.
– Déconditionnement.
• Réaction de protection ou réponse du système respiratoire (mucus, corps étranger, gas ou
odeurs, substances chimiques, tumeurs
endobronchiques, pression extrabronchique).
Toux
Quel sorte de toux est liée à une problématique cardiovasculaire ( dans le cas d’oedème pulm cardiogénique) ?
• Toux grasse et expectoration mousseuse et rosée dans le cas d’oedème pulmonaire cardiogénique.
• Tégument ayant un teint bleuâtre. Lèvres, doigts, nez, oreilles, orteils.
Cyanose
Cyanose
Causes:
– Présence accrue de désoxyhémoglobine.
Oxygénation déficiente du sang. Lèvres, langue. Problème cardiovasculaire ou respiratoire.
• Centrale.
Extraction accrue de l’oxygène dans un tissu. Hypoperfusion. Doigts, orteilles, nez. Disparaît
avec réchauffement du tissu.
• Périphérique.
• Accumulation de liquide dans un organe ou un tissu.
Oedème
Oedème
• _________ dans le cas l’insuffisance cardiaque évoque le développement d’un œdème pulmonaire.
– Symptômes accompagnateurs: ______. Consultation médicale.
– Douleur référée si engorgement hépatique. Signe: ____________.
– Œdème périphérique apparaît avec une accumulation de _____ lbs de liquide.
Gain de poids rapide
dyspnée, fatigue, étourdissement
distention des veines jugulaires
10 à 20
• Gain de poids rapide dans le cas l’insuffisance cardiaque évoque le développement ________
d’un œdème pulmonaire.
• Bruit aigu audible à l’oreille produit durant le cycle respiratoire d’un individu.
Sifflement(wheezing)
Sifflement
• Cause:
– Relié à un rétrécissement des conduits aériens.
– Asthme cardiaque: sifflement relié à l’oedème bronchique dans l’insuffisance cardiaque.
– Stridor: bruit aigu provoqué par le rétrécissement des voies aériennes supérieures (larynx, trachée).
sifflement relié à l’oedème bronchique dans l’insuffisance cardiaque.
Asthme cardiaque:
bruit aigu provoqué par le rétrécissement des voies aériennes supérieures (larynx, trachée).
Stridor:
Toux
• Récepteurs à l’irritation situés au niveau____
– Davantage sensible au niveau de la ___
– Sensible à: inflammation, sécrétions, corps étrangers, odeurs, gaz irritants, substances chimiques, tumeurs endobronchiques, pressions extra bronchique sur la trachée et les bronches.
• Toux sèche vs grasse; aiguë vs chronique (3 sem).
larynx, trachée, bronches (↓ après 4e génération), plèvre et conduit auditif externe.
glotte et de la carène.
• Expectoration contenant du sang.
Hémoptysie
Hémoptysie
• Expectoration contenant du sang.
– ______: source bronchique, grande quantité,
rouge éclatant
– _____: source artère pulmonaire, petite
quantité, foncé et parfois coagulé.
– Artériel: source bronchique, grande quantité,
rouge éclatant
– Veineux: source artère pulmonaire, petite
quantité, foncé et parfois coagulé.
Hémoptysie • \_\_\_\_\_\_\_: bronchiectasie, tuberculose, infection fongique, broncholithiase. • Persistante: \_\_\_\_\_\_\_. • \_\_\_\_\_\_: historique de saignement de nez.
Intermittente
néoplasie
Matinale
Autres
• Fièvre. ↑ ___°C = ↑ 10% du métabolisme.
• Indice de masse corporelle (IMC). 20-25 kg/m2
• Céphalée. Peu fréquent. Céphalées matinales chez un patient ayant une insuffisance respiratoire sévère.
Cause: _________
0,6
rétention de CO2.
