Semiologia Vascular Flashcards
O exame vascular compreende os sistemas
Venoso
Arterial
Linfático
Na palpação, são avaliados (4)
Pulso
Frêmito
Temperatura
Umidade
Dor à deambulação que obriga o paciente a parar a caminhada; melhora ao repouso
Claudicação arterial
Variáveis avaliadas quanto à claudicação
- Tempo de claudicação
2. Tempo de incapacidade
Pulso com distensão abrupta e colapso rápido;
Comum na insuficiência aórtica
Sinal de Corrigan
Balanço da cabeça conforme os batimentos cardíacods
Sinal de Musset
Pulsações visíveis na úvula
Sinal de Muller
Verdadeiro ou Falso
Há redução do pulso em região anterior a uma obstrução arterial
Falso
A redução do pulso é posterior à obstrução
Principal artéria a ser auscultada em busca de sopros
Carótida
Dor à deambulação
Não melhora com repouso
Melhora ao elevar os membros
Claudicação venosa
Dor de repouso revela…
Obstrução severa
Manobra
- Observar coloração dos pés (paciente em decúbito)
- Elevar membro acima de 45º por 1 minuto
- Retornar à posição inicial e observar coloração
Manobra isquemia provocada
Normal: retorno da coloração normal em 5-12 seg
Manobra
- Observar membros pendentes
- Realizar esvaziamento venoso e insuflar manguito
- Retorno à posição inicial e aguardar 3 minutos
Manobra hiperemia reativa
Normal: coloração avermelhada que aparece em 20 seg e desaparece em até 40 seg.
Patológico: a vermelha pode persistir até 30 minutos
Manobra
- Observar membros pendentes
- Paciente em decúbito, elevar membros e massagear veias para esvaziá-las
- Posição sentada novamente e avaliar tempo de enchimento venoso
Manobra do enchimento venoso
Normal: até 10 segundos
Manobra
Avalia compressão da A. subclávia pelo M. escaleno
Manobra de Adson
A manobra _______ avalia a compressão da A. subclávia pela primeira costela e pode ser feita de maneira passiva ou ativa
Costoclavicular, Halstead, Mochileiro, Militar
A manobra de Wright (hiperabdução) avalia a compressão da A. subclávia pelo(a)
M. peitoral menor
A manobra de Allen avalia
Oclusão das Aa. ulnar e radial
A pseudohipertensão arterial pode ser avaliada pela manobra de
Manobra de Osler
Índice preditor para avaliação de doença arterial obstrutiva periférica
ITB (índice tornozelo-braço)
O que a manobra de Schwartz avalia?
Incontinência das válvulas venosas (em MMII)
Manobra que avalia drenagem pela rede venosa profunda (em MMII)
Manobra de Perthes
Manobras utilizadas para avaliação de trombose venosa profunda (TVP)
- Moses / Olow
- Homans
- Bandeira
- Lowenberg
- Denecke-Payr
Sinal de Stemmer positivo indica
Linfedema
Qual sinal?
Massa palpável e pulsátil em três dimensões localizada na linha média com pulsação percebida em região epigástrica ou abaixo do gradil costal
Sinal de deBakey
Como confirmar manobra positiva em síndrome do desfiladeiro torácico?
Manobra deve ser positiva em três realizações
Na manobra de Adson a posição do estetoscópio é _______ (supraclavicular / infraclavicular), enquanto que na manobra de Halstead a posição do estetoscópio é _______ (supraclavicular / infraclavicular / ambos)
Supraclavicular; Ambos (supra ou infraclavicular)