SEMIOLOGÍA, EXPLORACIÓN, PREPARACIÓN DEL PX Y POSICIONES EN COLOPROCTOLOGÍA Flashcards
Orden de exploración en abdomen:
- Inspección.
- Auscultación.
- Palpación.
- Percusión.
Factores predisponentes para enfermedades anorrectales:
Estreñimiento.
Herencia.
Alimentación.
Diarrea.
Hipertensión portal.
Causas locales de sangrado en región:
- Perianal
- Conducto anal
- Colorrectal
- Intestino delgado
- Gastroduodenal
- Perianal: fisura, prolapso, condiloma.
- Conducto anal: hemorroides, ulceración.
- Colorrectal: pólipos, angiodisplasia.
- Intestino delgado: Crohn, divertículo de Meckel.
- Gastroduodenal: úlcera, erosión de mucosa.
¿Qué se pregunta del sangrado? (6)
Duración.
Color.
Cantidad.
Frecuencia.
Relación con la defecación.
Edad.
Causas primarias de prurito:
Dermatosis (psoriasis).
Dermatitis por contacto (ungüentos, anestésicos).
Lesiones perianales (fisura, Crohn).
Infecciosas (ETS).
Causas secundarias de prurito:
Transpiración (hirsutismo).
Moco (prolapso).
Pus (fístula anal).
Evacuaciones (diarrea).
¿Qué puede ser la causa si se presenta prurito nocturno?
Parásitos.
Ej: Oxiuros –> salen en la noche (se usa prueba de Graham/Coproparasitoscópico en serie 3).
Proctalgia fugax:
El paciente esta dormido y de pronto tiene un dolor super fuerte intraanal.
Incontinencia:
Salida espontánea de materia fecal.
Roma 3:
Paso de materia fecal no controlada, recurrente por 3 meses o más en un individuo con edad de desarrollo de > 4 años o más.
3 características que coponen al estreñimiento:
Evacuaciones menos de 3 veces a la semana.
Paso infrecuente de heces duras, grandes.
Evacuaciones difíciles (pujo).
Clasificación para la consistencia de las heces:
Bristol.
Escala de Bristol:
Verdadero o Falso.
La inmovilización causa estreñimiento.
Falso.
Nombre de la posición:
Genucubital.
Nombre de la posición:
Genupectoral.
Nombre de la posición:
Sims.
Mesa requerida para la posición genupectoral:
De Ritter.
Nombre de la posición:
Litotomía.
¿Cómo se divide la región perianal para la inspección y palpación?
Sectores anterior, posterior, izquierdo y derecho.
Anoscopía y qué nos permite ver:
Tubo de 8 a 9cm con diámetro de 19mm.
Conducto anal y 1/3 inferior del recto.
Sigmoidoscopía rígida y qué nos permite ver:
20 a 25cm de largo.
Examina recto y sigmoides distal.
Colonoscopía y qué nos permite ver:
Tubo de 1.60m
Examina el sigmoides completo.
Tiempo para la profilaxis antibiótica para una cirugía colorrectal:
Mínimo 30min antes de la cirugía.
Profilaxis trombótica
Para prevención de TEP y EP.
Nombre de la posición:
Lloyd-Davies.
Nombre de la posición:
Jack-Knife.
