ANATOMÍA, COLON Y RECTO Flashcards
Largo y diámetro del colon:
1.5m de longitud.
6.5cm de diámetro.
Verdadero o Falso.
El colon se extiende entre el ílion y el recto.
Falso, es del íleon al recto.
Válvula que conecta el íleon con el intestino grueso:
Válvula ileocecal.
Secciones del colon:
Ciego.
Ascendente.
Transverso.
Descendente.
Sigmoideo.
Partes del tubo digestivo:
Ciego –> Colon ascendente –> Colon ángulo hepático –> Colon transverso –> ángulo esplénico –> Colon descendente –> Colon sigmoideo –> Recto –> Músculos de la continencia –> Ano.
Los dos orificios del ciego:
Uno para el íleon terminal que termina en la válvula ileocecal.
Uno para el apéndice vermiforme.
Partes del colon cubiertas de peritoneo solo en su parte anterior y lateral:
Ascendente y Descendente.
Capas del colon: (adentro hacia afuera)
Mucosa.
Submucosa.
Muscular.
- Capa circular.
- Capa longitudinal.
Serosa.
Extensión de la mucosa (perpendicular a la luz del colon):
Desde enterocitos hasta la muscular de la mucosa.
Glándulas de la mucosa:
De Lieberkün.
Células productoras de moco, carbohidratos y glucoproteínas:
Células de Goblet/Caliciformes (se ven blancas, medio transparentes).
Función y ubicación de Células de Paneth:
Defienden a las células madre.
Se ubican cerca de la muscular de la mucosa.
¿Qué producen las criptas?
Enzimas digestivas.
Sustancias bactericidas.
Péptidos reguladores.
Células del sistema neuroendócrino difuso (SNED):
Pequeñas dispersas
Argentafines.
APUD.
SNED.
Enteroendócrinas.
Función de las SNED:
Producen dopamina, noradrenalina, adrenalina y serotonina.
¿De qué capa son las tenias?
Muscular longitudinal (externa).
Las 3 tenias:
Libre –> anterior, la más ancha.
Epiploica –> posterolateral.
Mesocólica –> posteromedial.
¿En cuál tenia entras los vasos?
Mesocólica.
¿En cuál tenia se forman más comunmente los divertículos?
Mesocólica.
Apéndices epiploicos:
Grasa sobre el colon, cubierta por peritoneo.
Sobre tenia libre y epiploica.
Irrigación del colon derecho:
Arteria mesentérica superior con sus ramas:
- Arteria ileocólica.
- Arteria cólica derecha.
- Arteria cólica media derecha e izquierda.
Rama terminal de la arteria mesentérica superior:
Arteria ileocólica.
Irrigación del colon izquierdo:
Arteria mesentérica inferior con sus ramas:
- Arteria cólica izquierda (da una rama derecha).
- Arterias sigmoideas (3 a 5).
- Arteria rectal superior.
Rama final de la Arteria mesentérica inferior:
Arteria rectal superior.
¿Qué arterias unen el sistema izquierdo con el derecho?
Rama derecha de la Arteria cólica izquierda con la rama izquierda de la Arteria cólica media.
Arteria rectal superior irriga a:
El 1/3 superior del recto.
Forman el Arco de Riolano:
Arteria mesentérica superior e inferior.
- Arteria cólica media con su rama izquierda con la Arteria cólica izquierda.
Arteria de Drummond:
Una arteria marginal que conecta a la Arteria mesentérica superior con la Arteria mesentérica inferior.
Ganglios del colon:
Epicólicos.
Paracólicos.
Intermedios.
Principales.
Tipos de inervación:
Intrínseca.
Extrínseca.
Verdadero o Falso.
Los plexos de Meissner y Auerbach son parte de la inervación extrínseca.
Falso, son de la inervación intrìnseca
Plexo Submucoso:
De Meissner.
Plexo mientérico:
De Auerbach.
Células entre los dos plexos entéricos y que su función es ser el marcapasos de estos:
Células de Cajal.
Verdadero o Falso.
En el colón, en el SN extrínseco:
El SNA parasimpático aumenta el peristaltismo.
El SNA simpático disminuye el peristaltismo.
Verdadero.
¿Cuál plexo entérico es el encargado de regular la secreción hormonal, de enzimas?
Plexo de Meissner (submucoso).
Primera porción del colon:
Ciego y papila ileal.
Longitud del apéndice:
2 a 15cm.
9cm en promedio.
Distancia aproximada del colon ascendente:
20cm.
Partes del colon ascendente cubiertas por peritoneo:
Anterior, lateral, medial.
Parte más larga del colon:
Colon transverso.
Tamaño del colon transverso:
40 a 50cm.
Verdadero o Falso.
Colon descendente y sigmoides son intraperitoneales.
Verdadero.
El sigmoides se relaciona por detrás con:
Ureter.
Arteria ilíaca interna o externa.
Longitud del recto:
15cm aproximadamente.
Verdadero o Falso.
El recto tiene tenias.
Falso.
Las 3 curvas del recto:
Curva superior.
Curva media.
Curva inferior.
¿Qué son las válvulas de Houston y cuántas son?
Válvulas anales que sostienen la materia fecal que se acumula en el recto.
En el 46% de los pacientes son 3 y en el 33% son 2.
Reflexión peritoneal del margen anal en hombres y mujeres:
Hombres: 5 a 7cm.
Mujeres: 7 a 9cm.
Relaciones posteriores del recto:
Sacro.
Coxis.
Músculos elevadores del ano.
Relaciones anteriores del recto en el hombre:
Próstata.
Vesículas seminales.
Vejiga.
Úreter.
Relaciones anteriores del recto en la mujer:
Útero.
Pared posterior vaginal.
Ovarios.
Vejiga.
Longitud del recto y sus divisiones:
15cm.
Tercio superior: 10 a 15cm o 11 a 15cm.
Tercio medio: 5 a 10cm o 7 a 11cm.
Tercio inferior: 0 a 5cm o 0 a 7cm.
Irrigación del recto:
Tercio superior: Arteria rectal superior.
Tercio medio: Arteria rectal media (directa de Arteria ilíaca interna).
Tercio inferior: Arteria rectal inferior (indirecta de la Arteria ilíaca interna por la arteria pudenda).
Estructura que divide el recto del ano:
Línea dentada o pectínea formada por criptas o papilas de Morgani.
Músculos anales voluntarios:
Puborrectal.
Externo.
¿Qué cantidad de agua no alcanza a absorber el colon?
100 a 200ml.
Superficie de la mucosa colónica:
Aproximadamente 2,000cm2.
Parte del colon con mayor función absortiva:
Colon ascendente.
3 sustancias que inhiben a la ADH:
Café.
Alcohol.
Té.
Sustancias que hacen retener más agua por el colon?
Aldosterona.
Somatostatina.
Clonidina.
AGCC.
AGCC que van a nutrir a los colonocitos, el principal y sus porcentajes:
Butirato 15% –> Es el principal.
Propionato 25%.
Acetato 60%.
Las capacidades de absorción y secreción de la mucosa colónica son importantes para:
- Regular el fluido intraluminal.
- Contribuir al balance electrolítico del suero.
- Encargado del almacenamiento y propulsión de materia fecal semisólida con interacciones neurológicas y hormonales.
Velocidad de propulsión en ciego y colon ascendente:
1cm/hr.
Sitio primario de fermentación bacteriana en el colon:
Ciego y colon ascendente.
Sustancias que dan el olor característico a las heces:
Indol.
Escatol.
Función de:
Sigmoides.
Ano.
Recto.
Sigmoides: propulsión.
Ano: continencia.
Recto: amortiguador
Completa.
El esfínter externo y puborrectal se relajan __________ dando lugar a un cambio de ___ a ___ entre el recto y el ano.
- Voluntariamente.
- 90°
- 15°
Tiempo que tarda el alimento en llegar de la boca al ano:
18 a 30hrs.